1、【1】公司登记（备案）申请书 基本信息（必填项）名 称仅限集团母公司填写本栏 集团名称： 集团简称： 统一社会信用代码（设立登记不填写） 名称自主申报流水号住 所省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号_联系电话 邮政编码 设立（仅限设立登记填写）法定代表人姓 名公司类型有限责任公司（内资）股份有限公司（内资） 有限责任公司（外资）股份有限公司（外资）注册资本万元 （币种： 人民币 其他 ）投资总额（外资公司填写） 万元（币种： ） 折美元： 万元设立方式（股份公司填写）发起设立募集设立营业期限 长期 年 注：1、本
2、申请书适用于内资、外资公司申请设立、变更、备案。2、申请书应当使用A4纸。依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。申领执照 申领纸质执照 其中：副本 个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）经营范围（根据国民经济行业分类 、有关规定和公司章程填写） 变更（仅限变更登记填写，只填写与本次申请有关的事项）变更事项 原登记内容 变更后登记内容注：变更事项包括名称、住所、法定代表人、注册资本、公司类型、经营范围、营业期限、有限责任公司股东（股东姓名或者名称） 、股份有限公司发起人的姓名或者名称。申请公司名称变更，在名称中增加“集团或（集团
3、） ”字样的，应当填写集团名称、集团简称。 备案（仅限设立登记或备案事项变动填写）事 项董事 监事 经理 章程 章程修正案 联络员 外国投资者法律文件送达接受人 指定代表/委托代理人（必填项）委托权限1、同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；2、同意不同意修改企业自备文件的错误；3、同意不同意修改有关表格的填写错误；4、同意不同意领取营业执照和有关文书。固定电话 移动电话 指 定 代 表 /委 托 代 理 人 签 字 ：（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）全体股东签署（仅限内资、外资有限责任公司设立登记）：董事会成员签字（仅限内资、外资股份有限公司设立登记）： 申请人承
4、诺（必填项）本申请人和签字人承诺提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。法定代表人签字：公司盖章年 月 日附表 1法定代表人信息本表适用于设立及变更法定代表人填写。姓 名 国别（地区）职 务 董事长 执行董事 经理 产生方式身份证件类型 身份证件号码固定电话 移动电话住 所 电子邮箱（身份证件复、影印件粘贴处）拟任法定代表人签字：年 月 日 附表 2董事、监事、经理信息(担任法定代表人的董事长、执行董事、经理不重复填写)姓名_ 国别(地区)_ 身份证件类型_身份证件号码_ 职务_ 产生方式_（身份证件复、影印件粘贴处）注：1、 “职务”指董事长（执行董事） 、董事、经理、监事
5、会主席、监事。上市股份有限公司设置独立董事的应在“职务”栏内注明。2、 “产生方式”按照章程规定填写，董事、监事一般应为“选举”或“委派” ；经理一般应为“聘任” 。中外合资（合作）企业应当明确上述人员的委派方。姓名_ 国别(地区)_ 身份证件类型_身份证件号码_ 职务_ 产生方式_（身份证件复、影印件粘贴处）备注事项同上姓名_ 国别(地区)_ 身份证件类型_身份证件号码_ 职务_ 产生方式_（身份证件复、影印件粘贴处）备注事项同上附表 3股东（发起人）出资情况股东（发起人）名称或姓名国别（地区） 证件类型 证件号码 认缴出资额 出资时间出资方式出资比例单位：万元（币种：人民币 其他_）附表
6、4联络员信息 联络员为指定人员姓 名 固定电话移动电话 电子邮箱身份证件类型 身份证件号码（身份证件复、影印件粘贴处） 联络员为指定机构（限于公司、合伙企业、个人独资企业填写）指定机构名称指定机构地址邮政编码 联系电话证照类型 证件号码注：指定机构的证照复、影印件另附页提交。注：1、联络员主要负责本企业与登记机关的联系沟通，以及法律文件接收、内部文件保管、商事登记、年度报告及其他信息公示等工作。联络员可以为指定的人员或机构，根据实际情况选择勾选并填写对应栏目。联络员应了解登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。联络员以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等；联络员为指定机构的，该机构应委派专门人员以其个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。2、公司、合伙企业、个人独资企业可以指定机构作为联络员。3、 联络员信息未变更的不需重填。
