1、1附件 2 吉林省中小企业发展调查问卷一、企业基本情况A01 企业名称：_A02 企业法人代码 A03 企业地址：_A05 企业创建年份 A06 企业所属行业（请填被选答案的序号，下同）： 农林牧渔业 工业 建筑业 交通运 输业 批发零售业 住宿餐 饮业 房地 产业 服务业 其他行业A08 企业登记注册类型 国有企 业 集体企业 股份合作企业 联营企业 有限责任公司股份有限公司 私营企业 内资其他企业 港澳台商投资企业 外商投资企业A09 企业参与信用等级评定情况 吉林省企 业 信用协会 AAA 级企业 吉林省企业信用协会 AA 级企业曾获 得所在地 “守合同重信用”单位称号 未参与任何企业信
2、用等级评定A11 企业争创名牌情况 获中国 驰名商 标 获中国名牌称号 获吉林省著名商标获吉林省名牌称号 获地市级名牌称号 尚未创出名牌A12 企业生产设备或经营环境在同行业内的先进程度 国际领 先 国内领先 省内领先 地市内 领先 一般 落后A13 企业主导产品（服务）的主要销售地（对象）情况 国外 外省 省内 地市内A14 企业研发机构与研发人员情况 已设 立自己 专门的研发机构 有自己专门的研发人员 企业 尚无专门 的研发机构与人员二、企业家问卷21、贵企业目前的流动资金情况是 非常短缺 比较紧张 基本正常 资金充裕2、贵企业目前对银行贷款的偿还情况是 全部按期 偿还 部分按期 偿还 全
3、部没有偿还 无银行贷款3、贵企业目前的应收帐款情况是 能按 时收到 部分能按 时收到 不能按 时收到4、贵企业目前的应付帐款情况是 能按 时付款 部分能按 时付款 不能按 时付款5、贵企业的信息化建设水平如何（可多选，在每个选项后的内打“” ，下同）有自己的局域网 在互 联网上建有企业网站 财务实现微机化管理 营销实现 微机化管理 仓储实现微机化管理 无微机等信息化设备 6、贵企业近三年来享受过政府部门哪些政策支持（可多选） 融资 担保 人才培 训 专项资金补助 法律咨询服务 专业 技术服 务 市 场开拓服务 其他支持（请注明）7、您认为阻碍企业发展壮大的主要影响因素是（依影响程度大小选填三项
4、） 第一 第二 第三 核心 产品缺乏 竞争力 企业科研开发能力弱 企业经营管理不到位企业债务负担过重 企业生产经营资金短缺 社会软环境差地方政府或主管部门干预过多 其他因素（请注明）8、您能否接受目前生产所需原材料的价格 能够 接受，影响不大 价格高，短期内可以承受 不能承受，已 严重影响企业发展39、贵企业进一步发展壮大最希望得到的融资支持是（依希望程度选填三项） 第一 第二 第三 发行短期融资债券 民间拆借 发行企业集合债进行股 权融 资 企业上市融资 银行贷款争取 财政资 金支持 其他方式（请注明）10、请您简要阐述对政府部门大力发展民营经济政策措施的认识、意见和建议，以及希望政府部门对贵企业提供哪些服务或帮助。填表人: 职务: 联系电话:调查访问日期：2010 年 月 日 调查员（签字）：
