1、 2016 年执业药师药学 综合知识与技能 考试真题 一、最佳选择题 1.患者到药店购买 “ 扑尔敏片 ” ，药师应给予 ( )。 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】 A 【解析】 药物的别名 2.药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是 ( )。 A.西地 碘 片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】 C 【解析】 药物的贮存方法 3.将 0.5g 氨茶碱注射液加到 5%葡萄糖注射液 250mL 中，临床要求给 药速度是 60mg/h，输注速度是 ( )。 A.10mL/h B.30mL/h
2、C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 【答案】 B 【解析】 输液速度的计算 4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生 ( )。 A.“ 胰岛素样自体免疫综合征 ” B.“ 灰婴综合征 ” C.“ 药源性流感样综合征 ” D.“ 手足综合征 ” E.“ 红人综合征 ” 【答案】 E 【解析】 常用药物的副作用 5.应在餐前服用的药物是 ( )。 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康 片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】 D 【解析】 药物的服用时间 6.患者，男， 54 岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲
3、双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水 (含有乙醇 )，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是 ( )。 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水 【答案】 E 【解析】 饮酒对药物的影响 7.直接吞服可能导致患者窒 息的剂型是 ( )。 A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 【答案】 E 【解析】 剂型的注意事项 8.患者，男，身高 180cm，体重 90kg，腰围 100cm，其体重指数 (BMI)是 ( ) 。 A.18.0 B.20.0 C.27.
4、8 D.30.2 E.34.2 【答案】 C 【解析】 体重指数的计算 9.下列不良事件中，属于假劣药事件是 ( ) 。 A.“ 康泰克 PPA 事件 ” B.“ 万洛 (罗非昔布 )事件 ” C.“ 亮菌甲素事件 ” D.“ 拜斯亭 (西立伐他汀 )事件 ” E.“ 阿糖胞苷儿科事件 ” 【答案】 C 【解析】 药品警戒的重要作用 10.患者，男， 45 岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是 ( ) 。 A.复方酚咖伪麻 胶 囊 B.维 C 银翅片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片 【答案】 A 【解析】 抗感冒药的组方原则及用药注
5、意事项 11.患者，女， 1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对 该类型差错，有效的防范措施是 ( ) 。 A.采用电子处方系统 B.双人核对 C.使用药片通用名 D.采用两种方式核对患者身份 E.交代药品贮存条件 【答案】 B 【解析】 差错的类型及防范措施 12.患者，女， 35 岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是 20 天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是 ( ) 。 A.骨骼发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色
6、素沉着 D.腭裂 E.耳聋 【答案】 B 【解析】 妊娠期服药注意事项 13.下列药物中服用后可在 乳汁中分泌较多的是 ( ) 。 A.青霉素 G B.头孢呋辛 C.华法林 D.地西泮 E.氨苄西林 【答案】 D 【解析】 哺乳期妇女用药注意事项 14.现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高的是 ( ) 。 A.大样本病案系列 B.单个大样本随机对照试验 C.同质随机对照试验的系统评价 D. 同质病例对照试验的系统评价 E.专家意见 【答案】 C 【解析】 循证医学的证据 15.患者，男， 58 岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀 40mg
7、 qd，患者用药期间 应定期监测的生化指标是 ( ) 。 A.BUN B.HB C.ALT D.RBC E.PLT 【答案】 C 【解析】 他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写 16.患者，女， 62 岁，患有 2 型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是 ( )。 A.血红蛋白 B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖 D.餐后 2 小时血糖 E.总胆固醇 【答案】 B 【解析】 糖化血红蛋白的临床意义 17.患者，男， 18 岁，因鼻塞症状就诊，医生处方 1%盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻 液用药指导的说法，错误的是 ( ) 。 A.萎缩
8、性鼻炎患者可增加给药次数 B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净 C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液 D.滴鼻后，要静卧 3-5 分钟 E.滴药后，要轻压双侧鼻翼 3-4 次 【答案】 A 【解析】 鼻塞的用药注意事项 18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是 ( )。 A.甘油栓 B.比沙可啶片 C.乳果糖口服液 D.聚乙二醇 4000 散剂 E.酚酞片 【答案】 E 【解析】 泻药的分类 19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是 ( )。 A.复方苯甲酸软膏 B.氢化可的松软膏 C.联苯苄唑软膏 D.酮康唑软膏 E.特比萘芬软膏 【答案】 B 【解析】 股癣的用药注意事项 20
9、.患者，女， 35 岁，临床诊断为高甘油三脂血症， 临床上给予非诺贝特进行治疗，该药 正确的用量为 ( ) 。 A.0.1g， tid B.0.2g， qd C.0.5g， tid D.0.5g， qd E.0.8g， tid 【答案】 B 【解析】 非诺贝特的用法用量 21.患者，男， 70 岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防 ，应首选的药物是 ( ) 。 A.肝素 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.利伐沙 班 E.噻氯匹啶 【答案】 C 【解析】 脑卒中的二级预防 22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是 ( ) 。
10、 A.注射用丙 戊 酸钠 B.卡马西平片 C.苯巴比妥片 D.苯妥英钠片 E.地西泮注射液 【答案】 E 【解析】 癫痫的用药选择 23.患者，男， 60 岁，呈典型的 “ 面具脸 ” ， “ 慌张步态 ” 及 “ 小字症 ” 表现，确诊为帕金森病，患者同时患有 闭 角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是 ( ) 。 A.左旋多巴 B.普拉克索 C.多奈哌齐 D.司来吉兰 E.金刚烷胺 【答案】 A 【解析】 帕金森病用药注意事项 24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是 ( ) 。 A.美金刚 B.卡巴拉汀 C.颠茄 D.多奈哌齐 E.加兰他敏 【答案】 C 【解析】 阿尔茨海默病用药
11、注意事项 25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是 ( ) 。 A.地西泮 B.雷美尔通 C.米氮平 D.佐匹克隆 E.唑吡坦 【答案】 C 【解析】 抑郁症患者的用药选择 26.某患者因抑郁症用文拉法辛（ 75mg bid）治 疗，用药 7 天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是 ( ) A.药物剂量太小，应增大剂量 B.此药疗效差，建议换用氟西汀 C.此药疗效差，建议换用丙米嗪 D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明 E.抗抑郁药多数需要至少 2 周才会有显著的情绪改善，建议继续服药 【答案】 E 【解析】 抗抑郁药的注意事项 27.患者，女， 48 岁，患有胃食管反流
12、病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是 ( ) 。 A.吲达帕胺 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.氯沙坦 E.硝苯地平 【答案】 E 【解析】 胃食管反流病用药注意事项 28.患者，女， 21 岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶 150mg tid 治疗 4 个月后，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治疗方案应该调整为 ( ) 。 A.加大丙硫氧嘧啶用量 B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片 C.换用另一种抗甲状腺药物 D.放射性 I131 治疗 E.手术治疗 【答案】 B 【解析】 甲亢的治疗适应症 29.预
13、混胰岛素 30R 的组成为 ( ) 。 A.30%中效胰岛素， 70%短效胰岛素 B.70%中效胰岛素， 30%短效 胰岛素 C.30%超短效胰岛素， 70%中效胰岛素 D.70%超短效胰岛素， 30%中效胰岛素 E.30%中效胰岛素， 70%长效胰岛素 【答案】 B 【解析】 胰岛素的分类 30.患者，男， 65 岁，患有骨质疏松症，根据患者饮食习惯，每日需补充元素钙 600mg，药师为其推荐碳酸钙（ 0.5g/片），该患者适宜的用法用量是 ( ) 。 A.1 片 tid B.2 片 tid C.4 片 qd D.6 片 qd E.8 片 tid 【答案】 A 【解析】 骨质疏松症的药物治疗
14、 31.患者，男， 54 岁， 2 周前痛风急性发作，经治疗后病情缓 解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是 ( ) 。 A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.非布索坦 D.苯溴马隆 E.碳酸氢钠 【答案】 B 【解析】 痛风的药物治疗 32.为减少 1 受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是 ( ) 。 A.早餐前 B.早餐后 C.晚餐前 D.晚餐中 E.晚餐后临睡前 【答案】 E 【解析】 1 受体阻断剂的副作用 33.患者，女， 24 岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查： Hb55g/L，血清铁 12ug/L，首选的治疗方案是 ( ) 。 A.口服铁剂及维生素 C B.静脉滴注铁剂 C
15、.注射 维生素 B12 D.雄性激素治疗 E.叶酸治疗 【答案】 B 【解析】 缺铁性贫血的治疗 34.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是 ( ) 。 A.心脏毒性 B.肝脏毒性 C.肾脏毒性 D.肺纤维化 E.过敏反应 【答案】 C 【解析】 顺铂的副作用 35.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是 ( ) 。 A.按阶梯给药 B.提倡无创给药方式，尽量口服 C.疼痛时用药，不痛时不需用药 D.应个体化用药 E.注意预防药物的不良反应 【答案】 C 【解析】 疼痛的止痛治疗原则 36.患者，女， 55 岁，诊 断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤
16、 +柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是 ( ) 。 A.75mg qd B.7.5mg tid C.7.5mg qod D.7.5mg qw E.7.5mg qm 【答案】 D 【解析】 甲氨蝶呤的用法用量 37.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括 ( ) 。 A.妊娠 B.自身性免疫性疾病 C.失代偿期肝硬化 D.癫痫 E.消化性溃疡 【答案】 E 【解析】 干扰素的禁忌症 38.患者，男， 67 岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检 查肌酐清除率 100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是 ( ) 。 A.0.4g，每日 5 次 B.0.4g，每日 4
17、次 C.0.4g，每日 3 次 D.0.4g，每日 2 次 E.0.4g，每日 1 次 【答案】 A 【解析】 阿昔洛韦的用法用量 39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是 ( ) 。 A.合并轻度高血压的患者 B.合并高胆固醇血症的患者 C.6 个月内有静脉血栓栓塞史的患者 D.甲状腺切除后的患者 E.合并骨质疏松症的患者 【答案】 C 【解析】 激素替代疗法的禁忌症 40.针对单纯 严重 乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是 ( ) 。 A.静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20U B.肌内注射维生素 B1，维生素 B6 和烟酸各 100mg C.静
18、脉滴注维生素 C 注射液 1g D.静脉注射纳洛酮 0.4mg 和吗啡 20mg E.静脉滴注美他多辛 0.9g 【答案】 D 【解析】 乙醇中毒的救治 二、配伍选择题 41-43 医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释 A.右眼 B.左眼 C.适量 D.立即 E.双 眼 41.OD.是 ( )。 【答案】 A 42.OS.是 ( )。 【答案】 B 43.OU.是 ( )。 【答案】 E 【 41-43 解析】 处方中常用外文缩写及含义 44-46 A.叶酸 B.苄丝肼 C.克拉维酸钾 D.奥美拉唑 E.维生素 C 44.与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是 ( )。
19、 【答案】 D 45.与左旋多巴合用，可提高疗效的是 ( )。 【答案】 B 46.与阿莫西林配伍，可提高治疗的是 ( )。 【答案】 C 【 44-46 解析】 用药适宜性的审核 47-48 患 者手术后，给予肠外营养液 10%GS 500ml， 50%GS 250ml， 20%脂肪乳 250ml， 8.5%复方氨基酸 750ml，水溶性维生素 10ml，脂溶性维生素 10ml,微量元素 10ml， 10%氯化钠注射液 40ml，10%氯化 钾 注射液 30ml。 A.200kcal B.450kcal C.700kcal D.1150kcal E.1550kcal 47.营养液中葡萄糖提供
20、的能量是 ( )。 【答案】 C 48.营养液中脂肪如提供的能量是 ( )。 【答案】 B 【 47-48 解析】 营养供能的计算 49-50 A.头孢唑林钠与 0.9%氯化钠注射液 B.头孢曲松与复方氯化钠注射液 C.胰岛素与 0.9%氯化钠注射液 D.青霉素与 5%葡萄糖注射液 E.维生素 C 与氯化钠注射液 49.两种药物配伍容易形成白色沉淀的是 ( )。 【答案】 B 50.两种药物配伍之后效价降低的是 ( )。 【答案】 D 【 49-50 解析】 药物的适宜溶剂 51-52 A.辛伐他汀 B.双磷酸盐 C.苯妥英钠 D.硫酸亚铁 E.硫酸铝 51.在指导合理用药时，应交代宜在睡前服用的药物是 ( )。 【 答案】 A 52.在指导合理用药时，应交代服药后限制饮水的药物是 ( )。 【答案】 E 【 51-52 解析】 合理用药的注意事项 53-55 A.粒细胞减少症 B.消化性溃疡 C.慢性肾衰竭 D.溶血性贫血 E.呼吸抑制 53.含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是 ( )。 【答案】 C 54.甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶，可引起的典型药源性疾病是 ( )。 【答案】 A 55.快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾病是 ( )。 【答案】 E 【 53-55 解析】 药源性疾病 56-58 A.维生素 B6 B.铝碳酸镁 C.伏立康唑
