1、上海长海医院海宁分院手术室 徐洁常用的手术体位手术时需要将病人置于一定的体位,手术时需要将病人置于一定的体位,才能充分显露手术野,使手术顺利进行。才能充分显露手术野,使手术顺利进行。一般由巡回护士根据病人的手术部位一般由巡回护士根据病人的手术部位安置合适的手术体位,利用手术床的转动安置合适的手术体位,利用手术床的转动和附件的支持,应用枕垫、体位垫及固定和附件的支持,应用枕垫、体位垫及固定带等物件保持病人位式。带等物件保持病人位式。体位摆放的七原则 体位固定要牢固舒适 保持呼吸道通畅 铺单要平整、干燥、柔软 大血管、神经无挤压 上臂外展不超过 90,下肢约束带勿过紧 四肢勿过分牵引 病人体表勿接
2、触金属常用体位俯卧位仰卧位截石位侧卧位仰 卧 位适用于:头部、腹部、颌面部、颈部、乳腺、骨盆及下适用于:头部、腹部、颌面部、颈部、乳腺、骨盆及下肢手术等,如甲状腺手术、乳突手术等肢手术等,如甲状腺手术、乳突手术等仰 卧 位 头部手术(颅脑手术、乳突手术等) 准备用物:海绵头圈( 1个),软枕( 1个),固定带( 1条)。 固定方法:病人头下垫一海绵头圈固定头部。膝下垫一软枕,膝关节用固定带固定,双臂放于两侧用中单包好塞于床垫下。仰 卧 位u 颈部手术(甲状腺切除术)u准备用物:海绵头圈( 1个),软枕( 2个),长圆小软枕( 1个),固定带( 1条)。u固定方法: 麻醉前将病人头发包好,头下垫
3、一海绵头圈。u 双肩下横垫一软枕,使头部后仰 15 30。u 颈下垫一长圆形小软枕,以保持舒适。u 双臂平放用中单固定。u 膝下垫一软枕,膝关节用固定带固定。 腹部手术(胃肠手术、剖宫产等)准备用物:软枕( 1个),固定带( 1条)。固定方法:一般腹部手术:病人仰卧,两臂平放以中单固定,腘窝下垫一软枕,膝 关节用固定带固定。膀胱、前列腺手术:同一般腹部手术,臀下垫一软枕抬高骨盆便于手术操作。仰 卧 位仰卧位注意事项乳腺手术须 90度,易造成成臂丛神经牵拉性损伤 上肢外展注意将手术侧靠近手术床边。肩胛下注意将手术侧靠近手术床边。肩胛下垫以卷折的中单,垫以卷折的中单,手术侧上臂外展置于臂托上,对侧上手术侧上臂外展置于臂托上,对侧上肢仍用中单固定于体侧肢仍用中单固定于体侧侧卧位( 90)颈锥位于水平位手臂装置位于肩部下方