1、 第二章第二章 骨与关节线诊断骨与关节线诊断 1、骨组织含钙多,比重大,密、骨组织含钙多,比重大,密度高,与周围组织有良好的天度高,与周围组织有良好的天然对比。然对比。2、某些疾病,平片检查即可诊、某些疾病,平片检查即可诊断,如骨折、异物等,可了解断,如骨折、异物等,可了解病变部位、性质、范围、发展病变部位、性质、范围、发展及愈合等情况。及愈合等情况。作用与优点:作用与优点:作用与优点: 作用与优点:3、 异物定位、厌氧菌感染等。异物定位、厌氧菌感染等。4、研究骨生长发育情况,如先、研究骨生长发育情况,如先天遗传性疾病、某些内分泌及天遗传性疾病、某些内分泌及代谢性疾病等。代谢性疾病等。1、一些
2、病变、一些病变 X线表现较临床症状出现较迟线表现较临床症状出现较迟2、不同的病理变化可出现相似的、不同的病理变化可出现相似的 X线征象线征象3、局部的骨关节改变不能反应全身性疾、局部的骨关节改变不能反应全身性疾 病的全貌;病的全貌;4、细小的病变在、细小的病变在 X线片上不能显示;线片上不能显示;5、软组织及软骨组织不显影。、软组织及软骨组织不显影。限限 制:制:第一节第一节 正常骨与关节正常骨与关节人体骨约有人体骨约有 ? 块,块,按其形态可分为几大类按其形态可分为几大类 ?第一节第一节 正常骨与关节正常骨与关节人体骨约有人体骨约有 206块,因块,因其形态不同,分为长、短、其形态不同,分为
3、长、短、扁及不规则骨四大类:扁及不规则骨四大类:一、长骨:一、长骨:1、软组织:皮肤、皮下、软组织:皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱等。组织、肌肉、肌腱等。正常软组织层次分明,轮廓正常软组织层次分明,轮廓光滑整齐。光滑整齐。位于骨干表面,紧密地位于骨干表面,紧密地贴附于骨干皮质上。贴附于骨干皮质上。 分二层:分二层:外层为纤维组织,内含外层为纤维组织,内含血管、神经及淋巴管等。血管、神经及淋巴管等。内层为结缔组织,含成内层为结缔组织,含成骨细胞。骨细胞。 正常时,在正常时,在 X线片上不显影。线片上不显影。2.骨膜骨膜 :骨外缘的致密影,骨外缘的致密影,在骨干中部最厚,二端在骨干中部最厚,二端较薄,
4、轮廓光滑整齐,较薄,轮廓光滑整齐,密度均匀。密度均匀。4、骨髓腔:、骨髓腔:位于骨干中央,内位于骨干中央,内含脂肪及造血组织,为含脂肪及造血组织,为边界不清的低密度区。边界不清的低密度区。3、骨皮质、骨皮质:未成年人的长骨二未成年人的长骨二端为软骨组织,称骨骺端为软骨组织,称骨骺,其中心逐渐钙化的部,其中心逐渐钙化的部分称骨核或骨骺化骨中分称骨核或骨骺化骨中心,骨化中心的出现与心,骨化中心的出现与闭合是在一定年龄发生闭合是在一定年龄发生的。的。5 、骨骺:、骨骺:6 、骨骺线:、骨骺线:骨骺未闭合前,骨化核骨骺未闭合前,骨化核与干骺端间的低密度影。与干骺端间的低密度影。7 、干骺端:、干骺端:骨干二端较粗大的部分骨干二端较粗大的部分8 、骨干:、骨干:干骺端之间的骨质称为骨干骺端之间的骨质称为骨干干