1、 艾滋病流行病学潘晓红浙江省疾病预防控制中心艾滋病性病防治所主要内容q艾滋病流行病学主要研究进展q流行病学在监测和干预中的应用q艾滋病流行现况和趋势艾滋病流行病学q 疾病流行病学q 血清流行病学q 行为流行病学q 分子流行病学q 理论流行病学q 实验流行病学艾滋病基本概念艾滋病是英文 AIDS（ Acquired Immunity Deficiency Syndrome) 的中文译音，全称是 “获得性免疫缺陷综合征 ”。它可以由人类免疫缺陷病毒（ HIV,Human-being Immunity Deficiency Virus ）， 又称艾滋病病毒引起的疾病。当病毒侵入人体后，经一段时间的潜
2、伏期，破坏人体的免疫力，从而发病，病死率高，是一种严重的传染病。艾滋病是一种有明确病原体的可通过人之间一定传播途径传播的慢性传染病，属于 传染病防治法 中规定的乙类传染病HIV病毒：人类免疫缺陷病毒，是一种双链 RNA病毒，感染人体后，破坏人的免疫系统，表现为机会性感染和肿瘤。AIDS首先于 1981年在美国同性恋人群发现并进而命名 ,1983/1984年分离鉴定了 HIV病毒 ,明确为 AIDS的病原。HIV病毒：多亚型和多变异q HIV-1和 HIV-2q M组、 O组和 N组q 亚性型： A-Kq CRF： 基因重组亚型，主要是 HIV-1型q 毒株亚型监测的意义不同亚型与不同传播途径的
3、关系： B主要通过男性同性性行为和静脉注射吸毒传播， C主要异性性接触传播流行地理和传播线路的分析：东南亚区域的 C亚型和 B亚型重组亚型传播效力变化及对流行的影响：东欧的 B/A重组流行、泰国的 A/E重组艾滋病病毒在外界的抵抗力q HIV病毒一旦离开宿主细胞在外界环境中生存能力很快消失q HIV对环境中的物理因素和化学因素抵抗力均较弱，比乙型肝炎病毒（ HBV） 的抵抗力低得多q 对 HBV有效得消毒和灭活方法均适用于 HIVHIV感染的三种结局q 典型进展者： 8-10年潜伏期后成为艾滋病人， 80% -90%q 快速进展者： CD4细胞 2-5年内迅速下降， HIV病毒载量一直维持较高水平，而且分离的 HIV有均一性。q 长期存活者（又称长期不进展者）：维持 15年以上，而且 CD4计数维持正常，在所有感染者中比例一般在 8%-10%。感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡- 4-8周 -出现症状8-10 年 1年 0.5-2年 HIV抗体 - HIV抗体 +, 无症状 有症状 HIV抗体 +艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程艾滋病的诊断q HIV感染者：确定 HIV感染的个体抗体检测：初筛和确认辅助诊断q 艾滋病病人：临床诊断标准见国家标准 HIV/AIDS的诊断标准和防治原则 GB16000-1995
