1、Definition休克( shock)是指机体在各种病因的强烈刺激下 ,有效循环血量减少 .组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损 的病理过程,是一个由多种病因引起的综合症。Cardiac output= SVHR Stroke volume: Preload AfterloadContractility维持有效循环血量稳定的三个重要因素维持有效循环血量稳定的三个重要因素休克的原因和分类按 病因学 分类一、低血容量性休克 :大出血,腹泻,剧烈呕吐等二、感染性休克: 内毒素三、心源性休克: 大面积心肌梗死,心包填塞四、神经源性休克: 高位脊髓麻醉或损伤五、过敏性休克: 青霉素,血清制剂或疫苗Ac
2、cording to pathophysiologic mechanisms in shocks q Hypovolemic shock(1)q Cardiogenic and obstructive shockq Distributive shock(2/4/5)按 血流动力学 的特点1. 低排高阻型休克(低动力型休克,冷休克)2. 高排低阻型休克(高动力型休克,暖休克)PathophysiologyStress reaction -Catecholamine-Blood GlucoseAnaerobic Metabolism-Lactic acid-Pyruvic acidMembrane function and structure damage-Intracellular calcium 急性缺氧时机体的反应急性缺氧时机体的反应 ?