1、1健康大数据健康大数据及其应用价值及其应用价值2背景介绍张浩ZHANG HAO 泰康人寿 数据信息中心医养开发部 总经理 止于至善的博客http:/ & 北大方正集团2001年，方正株式会社驻在2014年 8月，加盟 百度大数据部 任职健康医疗业务负责人2015年 8月，加盟 泰康人寿CMU/SEI SCAMPI主任评估师PMI PMP 认证工信部信息系统高级项目管理师中国中医药信息研究会医院信息系统专业委员会 专业委员3目录 健康服务业的大数据 HIT厂商视角看健康大数据 互联网视角看健康大数据 泰康人寿的视角看健康大数据 国人健康状况白皮书 与健康大数据生态4中国大健康产业规模已超过 3.
2、5万亿元，是国家大力发展的重点产业， 2020年健康服务业规模达 8万亿2013年中国大健康产业规模 大健康产业迎来战略性政策支持10%16,400药品医疗器械保健品20%70%健康保险保健服务医疗服务71%24%19,1006%健康服务54%35,500健康产品46%单位：亿元 2013年 9月，国务院颁布 关于促进健康服务业发展的若干意见 ： 医疗服务能力大幅提升 ：医疗卫生服务体系更加完善，康复、护理等服务业快速增长，各类医疗卫生机构服务质量进一步提升 健康管理与促进服务水平明显提高 ：中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大
3、发展 健康保险服务进一步完善 ：商业健康保险产品更加丰富，参保人数大幅增加，商业健康保险支出占卫生总费用的比重大幅提高，形成较为完善的健康保险机制 健康服务相关支撑产业规模显著扩大 ：药品、医疗器械、康复辅助器具、保健用品、健身产品等研发制造技术水平有较大提升，相关流通行业有序发展“ 到 2020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系 健康服务业总规模达到 8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力量。 ”数据来源：国发 2013 40号 国务院关于促进健康服务业发展的若干意见 5健康服务业的大数据 政府机构监管 宏观政策评估 公共疾病监控 卫生数据透明化 高危易感
4、人群筛除、防控 抗菌药物、毒麻药、院内感染实时监控 临床决策辅助支持系统 患者远程监控随访 保险费用精算 支付欺诈挖掘分析支付欺诈挖掘分析 医药定保定价规划 药物临床试验设计药物临床试验设计 市场需求调研 药品投放预测建模药品投放预测建模 公众健康指导 个性化导医服务 医疗数据透明化 前沿科学课题研究 流行病研究 比较效果研究大数据的 4V特点： Volume大量、 Velocity高速、 Variety多样、 Value价值6目录 健康服务业的大数据 HIT厂商视角看健康大数据厂商视角看健康大数据 互联网视角看健康大数据 泰康人寿的视角看健康大数据 国人健康状况白皮书 与健康大数据生态传统
5、HIT(Healthcare Information Technology) 的涵义 医疗信息化 是指利用计算机和通信设备，为医疗机构各个部门提供病人的诊疗信息(Patient Care Information) 和行政管理信息 (Administration Information) 的收集(Collect)、存储 (Store)、处理 (Process)、提取 (Retrieve)和数据交换 (Communicate)的能力，并满足所有授权用户 (Authorized)的功能需求。 Prof. Morris F. Collen 医疗信息化 是通过 IT技术实现医疗信息的共享与统一管理，进一
6、步实现简化流程、提高效率的最终目的。医院信息系统 公共卫生信息系统建设对象 各家独立医院 行政区域，如省 /市 /区 /县主要功能 医院内部业务（诊疗、药品、收费）管理；记录、存储、处理、分析、展示病人相关信息将社会医疗、保健资源和服务，如医保、社区医疗、相关医院、远程医疗、卫生行政机构、药品供应商、医疗设备供应商、银行等整合为一个系统，实现区域医疗卫生服务投资主体 医院 政府典型应用 HIS、 PACS、 PIS、 CIS等应用系统 远程医疗、检测结果共享、病人转诊等建设阶段 信息化建设第一阶段 建立在医院信息系统之上的更高级阶段8示例：医疗卫生 行业整体解决方案电子电子病历病历临床医生工作
7、站临床护理工作站 临床临床路径路径病案管理供应室管理门急诊分诊管理门急诊留观管理多媒体导医查询院感管理条形码管理报告自助打印实验室信息 LIS病理信息 PIS药库管理信息药房管理信息药品会计管理门急诊划价收费高值耗材管理低值耗材管理门急诊应急管理门急诊挂号管理卡预付费管理预约挂号管理诊间预约管理诊间预约管理住院病人入出转管理 医疗影像 PACS血库管理预约中心管理移动护理移动护理RIS工作站健康健康档案档案信息集成交换平台信息集成交换平台集成引擎集成引擎 IE基于平台的公用服务基于平台的公用服务患者主索引患者主索引 EMPI临床数据中心临床数据中心 CDR区域卫生健康档案区域卫生综合管理区域卫
8、生资源上报区域卫生社区服务区域卫生健康体检区域卫生远程医疗临床诊疗服务经济管理服务综合管理服务区域及公卫管理服务卫生主管监管服务基于云计算的医疗卫生基于云计算的医疗卫生信息平台信息平台安全服务软件运营服务集成接口服务多租户数据云存储服务突发公共卫生事件应急与决策指挥系统市民卡卫生居民基本医疗保险市民卡卫生区域一卡通社区慢病管理基本药物监管医院信息化建设的复杂性智能楼宇楼宇自动化 医疗自动化 通讯自动化IT基础架构综合网络 信息安全 灾备系统 数据服务 医疗云计算 桌面支持信息交换集成平台集成引擎 (IE) 公用服务 临床数据中心 (CDR) 患者主索引 (EMPI)应用系统 :HRP临床医疗
9、HIS服务 门诊系统 住院系统 电子病历 急诊系统医技辅助医疗影像手术麻醉ICU实验室检验健康体检 等医院经营 客户关系管理 办公 OA ERP 人力资源管理 医保接口 等后勤管理 科研管理 教学管理 图书馆管理分析度量 医院数据仓库 ETL系统 商业智能 (BI) 决策报告平台远程协作平台远程医疗慢病管理公共卫生管理健康档案健康档案电子病历电子病历HIS发卡发卡HIS挂号挂号HIS分诊分诊HIS收费收费HIS药房药房急诊医生站急诊医生站急诊输液急诊输液急诊抢救急诊抢救急诊留观急诊留观门诊医生站门诊医生站门诊输液（化疗）门诊输液（化疗）住院住院 ADT床位管理床位管理住院医生站住院医生站住院护
10、士站住院护士站住院药房住院药房移动医生站移动医生站移动护士站移动护士站出院计划出院计划门诊电子病历门诊电子病历急诊电子病历急诊电子病历住院电子病历住院电子病历随访管理系统随访管理系统临床路径临床路径预约中心预约中心通用医技系统通用医技系统健康体检系统健康体检系统会诊管理系统会诊管理系统RIS放射科系统放射科系统PACS影像中心影像中心UIS超声系统超声系统核医学系统（核医学系统（ ECT/PETCT）介入中心系统介入中心系统杂交手术室系统杂交手术室系统放疗系统放疗系统PETCT系统系统PIS病理系统病理系统内窥镜系统内窥镜系统LIS实验室检查系统实验室检查系统血库管理血库管理 Blood Ba
11、nkAMIS手术麻醉系统手术麻醉系统ICU重症监护系统重症监护系统合理用药系统合理用药系统PIVAs中心配液管理系统中心配液管理系统康复中心管理系统康复中心管理系统消毒供应中心系统消毒供应中心系统院内感染控制预警系统院内感染控制预警系统营养供餐系统营养供餐系统血（腹）透中心系统血（腹）透中心系统日间治疗管理系统日间治疗管理系统电子签章电子签章电镜系统电镜系统电生理系统电生理系统高压氧舱系统高压氧舱系统门诊医保实时结算门诊医保实时结算住院医保实时结算住院医保实时结算DRGs结算系统结算系统医保审核系统医保审核系统病案管理病案管理医务管理医务管理物流管理物流管理财务记账财务记账 (FA)管理会计管
12、理会计员工报销员工报销 &费用预算控制费用预算控制内部系统接口内部系统接口工作流引擎工作流引擎成本预算与控制成本预算与控制收入预算及分析收入预算及分析报告平台报告平台平台管理平台管理接入管理接入管理业务管理业务管理审计管理审计管理新闻公告发布新闻公告发布员工即时沟通员工即时沟通公文管理公文管理个人系统个人系统邮件服务邮件服务流程管理流程管理档案管理档案管理知识管理知识管理会议管理会议管理后勤资源管理后勤资源管理排班及考勤排班及考勤人力资源规划人力资源规划招聘与配置招聘与配置培训与开发培训与开发人事管理人事管理薪酬与福利薪酬与福利组织架构组织架构客服呼叫中心客服呼叫中心短信服务短信服务会员管理会
13、员管理品牌管理品牌管理营销管理营销管理投诉管理投诉管理预约管理预约管理患者教育患者教育预防性维护预防性维护设备稽核设备稽核设备保修设备保修维修工单派发维修工单派发维修工单跟踪与分析维修工单跟踪与分析检修管理检修管理日常盘点日常盘点洗衣房管理洗衣房管理中央运输调度管理中央运输调度管理殡葬服务管理殡葬服务管理社工管理社工管理科研日程业务管理科研日程业务管理科研项目管理科研项目管理科研资源管理科研资源管理临床药理基地管理临床药理基地管理临床伦理管理系统临床伦理管理系统科研统计分析平台科研统计分析平台护理管理护理管理教学门户网站教学门户网站长学制教务管理长学制教务管理研究生教务管理研究生教务管理继续教
14、育教务管理继续教育教务管理教学资源管理教学资源管理教学改革管理教学改革管理公告信息管理公告信息管理教学质量实时监控教学质量实时监控临床典型病例病案库临床典型病例病案库系统管理系统管理图书跟踪及分析图书跟踪及分析图书主数据管理图书主数据管理图书上架、下架图书上架、下架借阅管理借阅管理银企接口银企接口商保接口商保接口病案接口病案接口感控上报感控上报医疗器械不良事件上报医疗器械不良事件上报血液采购红十字血站接口血液采购红十字血站接口药品采购药品采购 &卫生局接口卫生局接口医联码卫生局接口医联码卫生局接口联网审计审计署接口联网审计审计署接口网络网络 (有线有线 /无线无线 )时间服务时间服务打印服务打
15、印服务文件服务文件服务域管理域管理服务器服务器存储存储虚拟化云平台虚拟化云平台防病毒系统防病毒系统防火墙防火墙网络安全控制及监控网络安全控制及监控准入控制准入控制邮件系统邮件系统短信平台短信平台IP电话电话即时通信即时通信一卡通管理一卡通管理CA证书及数字签名证书及数字签名统一验证统一验证网络管理网络管理系统管理系统管理桌面管理桌面管理IT服务管理服务管理视频播放功能视频播放功能视频通讯功能视频通讯功能媒体信息发布功能媒体信息发布功能互动应用功能互动应用功能通用媒体集成通用媒体集成10医院的 “ 大 ” 数据：某北医附属三甲综合医院为例219.3 万门急诊患者 /年5.2 万年出院患者 /年2.6 万手术患者 /年22.37 亿元年收入1448 张编制病床1659 张开放病床2388 名在编人数60 TB影像数据21 TB临床数据3.3 亿条运营相关 BI数据1.9 亿条临床业务数据67,37 万条医嘱信息28,13 万条患者基本信息3,798 万条 ERP总帐凭证2,19 万 DB访问连接数1,50 万份影像检查报告88 万份电子签章报告586 个无线发射点510 台网络交换机204 个业务子系统72 个业务系统0.13 秒平台消息转送时间
