心 电 图 检 查(二)遵义医学院诊断学实验室课 前 小 测 验l1. 简述腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别要点?l2.管型的定义,常见管型有哪些?实验目的和要求l 掌握急性期心梗、心房颤动和房室传导阻滞的心电图特征。l 熟悉阵发性室上性心动过速、室速和心房扑动的心电图特征。l 了解心室颤动、亚急性、陈旧性心梗、心室扑动的心电图特征。一、心 肌 梗 死心肌梗死 -基本图形改变缺缺血血区区心内膜下心肌缺血缺血型改变心肌梗死 -基本图形改变缺缺血血区区心外膜下心肌缺血(包括透壁性心肌缺血)缺血型改变心肌梗死 -基本图形改变l 心肌损伤心肌损伤 心电图特征主要为心电图特征主要为 ST段的偏移段的偏移。l 面向损伤区导联的面向损伤区导联的 S-T段抬高。段抬高。损伤型改变心肌梗死 -基本图形改变坏死型改变Q1/4 RQ0.04sec心肌梗死 -图形演变过程超急性期(数 min)急性期(数 h-数 d)亚急性期(近期) (数 W-M )陈旧期( 3-6M)前间壁: V1、 V2、 V3 前壁: V3、 V4、( V5)高侧壁: I、 aVL 后壁: V7、 V8、 V9下壁: 、 、 aVF广泛前壁:广泛前壁: V1、 V2、 V3 、 V4、 V5、 ( V6)心肌梗死 -定位诊断