1、胰岛素泵治疗的追加量（分类、计算、校正）解放军总医院第 304临床部内分泌科马学毅胰岛素泵基本功能n 模拟胰岛素的基础分泌n 模拟进食后快速大量分泌胰岛素餐前大 剂 量分泌餐前大 剂 量分泌餐前大 剂 量分泌运 动时 降低基 础率基 础 分泌图 1 生理状 态 自身胰 岛 素 分泌：由基 础 分泌 与 进 餐 时 大量分泌 两部分 组 成，运 动时 能自 动 减少基 础 胰 岛 素分泌。餐前 追加量餐前 追加量餐前追加量运 动 前降低基 础率基 础 率图 胰 岛 素 泵 模 拟 分泌：由基 础输 入 与 进 餐 时 追加量 两部分 组 成，运 动时 能自 动 减少基 础 量 输 出。追加量的含
2、义n在泵基础率不断输入的情况下，任何时间通过泵上的按钮再追加注入一定剂量的胰岛素 追加量。n这种追加输入的胰岛素是为了抑制急剧升高的血糖水平，其直接的效果就是降低高血糖。追加剂量要比基础率大的多，也有人称之为餐前大剂量 追加量的重要作用用好 “追加量 ”这一功能，可使泵使用者真正达到生活、饮食灵活自由，血糖控制良好、平稳、安全追加量分为：n餐前追加量：无论主餐还是加餐n纠正高血糖时的补充追加量胰岛素泵治疗时为什么要给追加胰岛素抑制进食后急剧升高的血糖当泵的基础率的设置正确时，血糖的高低主要受下列因素影响：n 所吃的食物中 CHO含量n 餐前追加量的多少n 进食前后体力活动量大小进食前追加量的准确计算要根据所吃的食物种类、数量而定所有的食物均含有：n 碳水化合物（ CHO）：淀粉与糖类统称n 脂肪n 蛋白质n 水n 维生素、矿物质对餐后血糖直接影响最大的是， 90100的 CHO最终都会转变为葡萄糖被吸收，使进食后的血糖升高n脂肪、蛋白质类食物就较少直接升高血糖（虽然在某些 1型或2型糖尿病人脂肪、蛋白质饮食也会引起较大的血糖波动）n对绝大多数泵治疗者，仅计算食物中的碳水化合物含量就能准确估算出血糖升高程度以及需要给多少追加量
