1、血 液第 4章Blood血液（ blood）血细胞（ 45%）：红细胞白细胞血小板血浆（ 55%）概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生 血涂片（ Wright或Giemsa染色）：观察血细胞形态最常用的方法染色液含美蓝、伊红、天青等，将各种血细胞一次染出概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生 血浆（ plasma） :水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物 血清（ serum）： 血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体 血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生血细胞分类和计数的正常值血细胞 正
2、常值 红细胞 男：（ 4.0 5.5） 10 12/ L女：（ 3.5 5.0） 10 12/ L 白细胞 （ 4.0 10） 10 9/L白细胞分类 中性粒细胞 50 70嗜酸性粒细胞 0.5 3嗜碱性粒细胞 0 1单核细胞 3 8淋巴细胞 25 30 血小板 （ 100 300） 10 9/ L 概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生红细胞（ erythrocyte, red blood cell） 双凹圆盘状，直径约 7.5 m;中央浅染、较薄，厚 约 1 m ； 周缘较厚，约 2 m 无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白（ hemoglobin， Hb）， 故呈红色形态结构
3、血红蛋白变 形 性血 型网织红细胞寿 命图 1、 2概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生 正常值：于男性为 120150g L， 于女性为 110140g L Hb结合与运输 O2和 CO2， 即供给全身细胞所需的 O2， 并带走细胞所产生的大部分 CO2 Hb与 CO 结合更牢固 ,可导致煤气中毒概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生形态结构血红蛋白变 形 性血 型网织红细胞寿 命 概念：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状 原因：红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架，其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白 遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常
4、，变形性差 ,易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天性溶血性贫血图 3概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生形态结构血红蛋白变 形 性血 型网织红细胞寿 命 红细胞膜中有血型抗原 A和 /或血型抗原 B，构成 ABO血型抗原系统A型：有血型抗原 A B型：有血型抗原 BAB型：兼有血型抗原 A和 BO型：二种血型抗原均无 临床输血意义：人类血液中有抗异型血的天然抗体，若错配血型，首次输血可致溶血（ hemolysis） 蛇毒、溶血性细菌、脂溶剂等，也能引起溶血图 4概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生形态结构血红蛋白变 形 性血 型网织红细胞寿 命 平均寿命约 120 天 老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除 图 5概述 红细胞 白细胞 血小板 淋巴 骨髓 血细胞发生形态结构血红蛋白变 形 性血 型网织红细胞寿 命
