胎心监护基础知识乌新月一、胎心监护的重要意义v1.可以较客观的判断胎儿宫内安危情况，给临床提供正确的决策。v2.在医患矛盾日益激化的今天，必须提供更多辅助依据举证处理的正确，而胎心监护图在产科就是最重要且最常见的证据之一。二、几个基本定义v 1.胎心率基线：是指在无胎动和无子宫收缩影响时， 10分钟以上的胎心率平均值。v -胎心率的摆动幅度：是指胎心率上下摆动波的高度，其变动幅度正常值为 10-25bpm。v -胎心率的摆动频率：是指 1分钟内胎心波动的次数，正常为 6次。v 2、胎心率的一过性变化：受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激后，胎心率发生暂时性加快和减慢，随后又恢复到基线水平，称为 -。分为加速和减速两种情况，是判断胎儿安危的重要指标。胎心一过性变化（减速）的几种情况 早期减速（ ED）：特点是 FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始， FHR最低点与宫缩曲线高峰相一致。即波谷对波峰，开始早（宫缩一开始胎心就开始下降），持续时间短，下降幅度小（ 50bpm），恢复快。多发生在第一产程的后期，为宫缩时胎头受压引起，不受孕妇题为和吸氧而改变。 如图示：v 变异减速 （ VD） :特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大（70bpm)，持续时间长短不一，但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。如下图示：
