1、中医诊断学八纲辨证主讲：贾钰华教授1主要内容主要内容n 概述概述n 一、表里辨证一、表里辨证n 二、寒热辨证二、寒热辨证 n 三、虚实辨证三、虚实辨证n 四、阴阳辨证四、阴阳辨证n 五、八纲证候间的关系五、八纲证候间的关系2教学重点、难点n教学重点：八纲各证的特点和临床表现八纲各证的特点和临床表现n教学难点：八纲证候间的关系八纲证候间的关系3教学目的与要求教学目的与要求l 了解了解 辨证、八纲及八纲辨证的含义辨证、八纲及八纲辨证的含义l 熟悉熟悉 八纲辨证的内容和方法八纲辨证的内容和方法l 熟悉熟悉 八纲各证的定义、成因八纲各证的定义、成因l 掌握掌握 八纲各证的特点和临床表现八纲各证的特点和
2、临床表现l 掌握掌握 八纲证候间的关系八纲证候间的关系4概概 述述5八纲辨证 概述概述 （一） 辨证的概念Differentiation of Syndromesn 在中医基础理论指导下，对病人的临床资料进行分析、综合，从而对疾病的 当前病理本质 作出判断，并概括为具体证名的过程。n 辨证的依据辨证的依据 即四诊等各种诊察所获得即四诊等各种诊察所获得的有关疾病的起因、病史资料、症状、体的有关疾病的起因、病史资料、症状、体征、社会及自然环境因素等临床资料。征、社会及自然环境因素等临床资料。 6八纲辨证 概述概述 （二）证、病、 症的区别症的区别1、证： 即证候，是疾病发生和演变过程中 某一阶段本
3、质 的反映。提示病因、病机、病 位、病性、病势，为论治提供依据。如：肺炎的热邪壅肺、肺阴虚证2、病： 是病因作用体内出现的具有一定发展规律的邪正交争、阴阳失调等演变过程。是对疾病整个病理过程的概括。如：肺炎、脑炎、胃溃疡、高血压7八纲辨证 概述概述3、症：、症：n 症即症状。症即症状。n 包括自觉症状和他觉症状，包括自觉症状和他觉症状，n 是疾病证候本质的外在表现。是疾病证候本质的外在表现。 n 自觉症状自觉症状 是指病人自我感到的异常变化是指病人自我感到的异常变化如：头痛、头晕、胸闷、恶心、腹胀、耳鸣如：头痛、头晕、胸闷、恶心、腹胀、耳鸣他觉症状他觉症状 医者通过四诊获得的异常特征医者通过四诊获得的异常特征如：面红目赤、下肢浮肿、舌苔黄、脉数如：面红目赤、下肢浮肿、舌苔黄、脉数8八纲辨证 概述概述（三）辨证的方法： 病因辨证 经络辨证 气血津液辨证 脏腑辨证 六经辨证 卫气营血辨证 三焦辨证 总纲：总纲： 八纲辨证八纲辨证 9八纲辨证 概述概述（四）八纲定义（四）八纲定义n 即即 阴、阳、阴、阳、n 表、里、表、里、寒、热、寒、热、虚、实、虚、实、八类证候八类证候 10
