1、过敏性休克n 是外界某种抗原与体内产生的相应抗体互相作用引起的一种严重的全身性立即反应，导致急性微循环功能障碍及多脏器损伤，若不及时处理，可危及生命病因n 引起过敏性休克的抗原是多种多样的n 药物 抗生素化学药物生物制品中药病因n 食物 牛奶 蛋类 海味 尖果类 菠萝等n 动物 蝎 蜂 毒蛇等上述药物或食物仅少数人发生过敏现象过敏体质者占 1 2注射引起的反应较口服多而严重 发病机制n 过敏性休克为 型变态反应n 当具有抗原性的药物、异种蛋白等变应原进入机体后产生特异性抗体 IgE，其 Fc段吸附于小血管周围的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体，使机体处于致敏状态发病机制n 当再次遇到同一变应原
2、时， IgE的 Fab段与之结合，立即出现过敏反应，肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组织胺、 5-羟色胺、缓激肽、慢反应物质等血管活性物质，引起血管通透性增加，血浆渗出，血管扩张，血压下降，导致休克发病机制n 由于不能为组织提供足够的氧以维持有氧代谢，产生的有机酸可导致代谢性酸中毒n 组织灌注不足，各种代谢性和全身性反应产物导致生理功能的显著改变n 由于休克呈进行性发展，后期常造成多器官损害，导致死亡临床表现n 特点是发生突然，来势凶猛n 50%在接受抗原物质后的 5分钟内出现症状临床表现n 过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统最明显循环系统表现n 由于血管扩张、血浆渗出n 表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克，严重者心跳停止 呼吸系统表现n 由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加n 出现呼吸急促 、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀、窒息现象
