1、“鼻敏感 ”的中医药防治宜都市中医医院耳鼻喉科吴文斌一、什么是 “鼻敏感 ”? 鼻敏感 西医称为过敏性鼻炎、变应性鼻炎。 鼻敏感 中医称为鼻鼽。 是以突然和反复发作性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为主要特征的一种过敏性疾病。 临床分为 常年性 与 季节性 两种。 长年性: 长年发作 ,多数清晨易发;严重者,早、晚皆有发作。发作轻重因人而异,一般夏季、冬季较严重。 季节性 : 又称花粉症 : 季节性发作 , 春秋季节和花开时节较易发病 ; 症状表现较重 。 季节一过 , 则症状减轻或自行停止。 二、鼻敏感的症状特征1. 喷嚏 突然而剧烈的, 连连不止,多数在 5 10个之间。严重者可达 15个以上。2.
2、 鼻痒 多刺痒难忍。鼻痒越重,喷嚏越多。3.流涕 发作时,流大量清水样鼻涕。发作过后,鼻涕较少。 如感染时则为脓涕;4.鼻塞 发作时鼻塞明显,发作过后,可缓解;病情严重者,可有长期鼻塞。5.嗅觉减退 发作时嗅觉减退明显,过后复常。6.发病特点 发病迅速,消失也快,发作后则如常人。 过敏性鼻炎的其它症状:1、眼睛发红发痒及流泪;2、耳内堵塞闷胀感;3、眼眶下黑眼圈 (经常揉眼所致 );4、经常张口呼吸;5、头昏,头痛;6、儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征。 鼻腔检查:鼻粘膜淡白、灰白或苍白水腫,鼻甲肿大。鼻粘膜苍白水肿 灰白水肿 常见的过敏原 (一)吸入性过敏原 :如室内外尘埃、尘螨、真菌、动物
3、皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。 (二)食物性过敏原 :如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物: 如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 (四)其他: 某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。 季节性过敏性鼻炎 ,过敏原主要是花粉、柳絮等,多与季节性室外的环境有关。 长年性过敏性鼻炎 ,过敏因素主要有:尘螨、霉菌、冷空气、雾、动物的皮屑、烟、香水、食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。 鼻敏感的中医治疗中医学认为,过敏性鼻炎的发生,主要由肺、脾、肾三藏功能失调,感受风寒湿邪异气所致。 本病属虚实夹杂,以虚证为主的一种病证。主要表现有:肺经蕴热、肺气虚弱、脾气虚弱、肾阳虚等证候。 鼻敏感是一种慢性发作性疾患,治疗效果与病程长短,体质强弱,病情轻重密切相关,一般短期难以治愈,故应坚持治疗 3 6个月。病重者,要坚持治疗一年以上。