1、食物与癌症上海中医药大学 郭永洁教授概说在食物中既存在许多保护机体的营养素和抗癌成分,也可能存在致癌物或其前体。在癌症的发生、发展中,膳食因素既有重要的保护作用,也有重要的病因性作用。因此,研究膳食、营养与肿瘤的关系在探讨肿瘤的病因、找出肿瘤防治措施方面占有极其重要的地位。一、致癌的食物因素v 食物能量:过多的能量摄入可促进癌症的过程。高能量摄入刺激肾上腺激素释放,这些激素可以导致炎症,而炎症可以刺激肿瘤的生长。v 脂肪与脂肪酸:高脂和高胆固醇膳食与许多癌症呈正相关。v 异黄酮类化合物过量摄入促进乳腺癌发生v 黄曲霉素的致癌性:是目前已知的最强致癌物,可诱发原发性肝细胞癌。vN-亚硝基化合物与
2、人类胃癌、食管癌、鼻咽癌、脑癌、结肠癌及白血病等肿瘤的发生密切相关。总之,食物致癌根据其来源可分为 3类: 食物在一定储存条件下自身变化所形成的 食物在加工过程中或产生或添加的 食物受污染后所形成或残留的致癌物食物有关致癌的举例1、膀胱癌:弱相关:咖啡、人造甜味剂和酒强相关;吸烟、氯化消毒饮水2、乳腺癌:能量过多,酒摄入过多,久坐有关3、子宫颈癌:叶酸缺乏4、结直肠癌:脂肪、肉、酒摄入过高;纤维、叶酸过低有关5、口腔食管癌:酒和烟草摄入高,腌制品过高,维生素和矿物质摄入量低有关6、肝脏:肝炎病毒感染,酒精摄入高有关7、肺: -胡萝卜素补充剂(吸烟者)8、卵巢癌:口服避孕药的服用呈负相关9、胰腺
3、和肺:吸烟和空气污染呈正相关10、前列腺癌:与肉类脂肪摄入过高有关11、胃癌:与烟熏腌制及幽门螺旋杆菌阳性有关二、食物的抗癌因素v (一)食物v 谷类:精制的谷类缺乏外层的纤维素和维生素,因而促进慢性疾病和癌症的发生。完整的谷类可能降低胃癌和结肠癌的危险性。v 蔬菜和水果:富含维生素、矿物质和其他生物活性物质。有关研究表明,摄入蔬菜水果与上皮癌特别是消化道和呼吸道癌症的危险性呈负相关,植物固醇能抑制化学诱导的直肠癌的发生,所含的叶酸和植物异黄酮可发挥抗癌作用v豆类:含有较多的纤维素可降低胃癌、胰腺癌、直肠癌、乳腺癌发生的危险性,另外,含有胰蛋白酶抑制剂、皂素、植物固醇、植酸有抑制癌症作用。v茶叶:茶叶及茶多酚对肿瘤有化学预防作用v (二)营养素v 维生素:维生素 E、维生素 C和 -胡萝卜素有抗氧化性的抗癌作用。维生素 C的抗癌机制: 阻断致癌物亚硝基化合物的形成,减少致癌物的作用 阻止癌细胞的转化,使癌细胞生长受阻 阻止终致癌物的形成 对某些癌可能与其抗氧化作用及减少 DNA加合物的形成有关 对于胃癌,可能通过抑制幽门螺旋杆菌而发挥减低胃癌危险性的作用。维生素 E的作用机制:主要是抗氧化,阻断致癌性的亚硝酸化合物形成的能力。维生素 B族的作用机制:可能与黄素酶系统加强去毒素作用有关。