1、脊椎转移瘤和骨质疏松致椎体压缩骨折 MR鉴别诊断鉴别诊断依据 50例 骨质疏松 和 50例 转移瘤 致椎体压缩（均伴异常信号）骨折病人 MR（ 平扫）资料 （结合）文献报告纳入标准骨质疏松（ 50例） 60岁以上老年人 X线或 CT明显骨质疏松 半年以上随访症状减轻 （未行放化疗） 纳入标准骨质疏松（ 50例）半年以上 CT或 MR随访 （未行放化疗）椎体压缩程度无加重未见明显骨质破坏或进展压缩椎体异常信号范围缩小脊椎转移瘤（ 50例）31例 （手术或穿刺病理证实）19例原发恶性肿瘤病史CT明显溶骨性破坏3月以上 X线或 CT随访，骨破坏明显加重临床表现骨质疏松 (50) 脊椎转移瘤 (50)
2、 恶性肿瘤史 少见 (2) 常见 (38) 性别 女性居多 (41) 男略多 ( 29/21 ) 疼痛 轻微外伤诱发 多 ( 40 ) 少见 ( 3 ) 变化 起伏和（或）逐渐好转 ( 50） 逐渐加重 ( 48 )剧痛 少 ( 16 ) 多 ( 40 ) 肿块 罕见 ( 0 ) 可有 (2) 脊髓压迫症 罕见 ( 0 ) 可有 (12) 骨质疏松 （ 105/50） 脊椎转移瘤 （ 62/50） 颈椎受累 罕见（ 0/ 105） 可见（ 9/62） 椎体形态 （凹陷形 ， 楔形 ， 扁平形 ， 局限凹陷形 ） 局限凹陷形 0/105 4/62 后部塌陷明显 0/105 8/62MR平扫表现骨质疏松 脊椎转移瘤 椎体形态 圆弧状膨隆 后缘 6/105 前和 /或后缘 52/62 明显膨隆 （ 2mm） 1/105 22/62 MR平扫表现骨质疏松 脊椎转移瘤 椎体形态 后缘上或下部尖角突出9/105 0/62 MR平扫表现骨质疏松 脊椎转移瘤 椎体形态 后上 /下角突出 29/105 后上角（ 2/62）MR平扫表现骨质疏松 脊椎转移瘤 椎体形态 前上 /下角突出 13/105 0/62 MR平扫表现骨质疏松 脊椎转移瘤 椎体形态 中部前后径增加 6/105 44/62 2mm 2/105 44/62 MR平扫表现
