1、医院管理制度清单第一章 行政、后勤管理制度一、 会议制度 （1） 医疗质量自查通报会 （2） 院周会（3） 晨会（4） 科务会（5） 职工大会二、 请假制度三、 对员工的基本要求四、 员工宿舍管理规定五、 院办公室工作制度六、 医务科工作制度七、 护理部工作制度八、 卫生工作制度九、 环卫清洁工作管理制度十、 洗衣房工作制度第二章 基本医疗管理制度一、 门、急诊管理制度1.门诊工作制度 2.门诊导医工作制度3.急诊科（室）工作制度 4.急诊观察制度5.急诊抢救工作制度 6.门诊收费室工作制度7.肠道门诊工作制度 8.发热门诊工作制度二、医疗技术管理制度1.院总值班制度 2.请示报告制度3.三级
2、医师查房制度 4.医嘱制度5.病例讨论制度 6.会诊制度7.医师值班、交接班制度 8.首诊负责制度9.转院制度 10.转科制度11.危重病人抢救报告制度 12.病历书写制度13.危重病人、特殊情况家属谈话签字制度14.病人入院、出院管理制度 15.病案管理制度16.医疗差错事故管理制度 17.投诉管理制度18.换药室工作制度 19.治疗室工作制度20.监护室工作制度三、手术管理制度1.手术室工作制度 2.手术室管理要求3.手术管理制度 4.手术室消毒隔离制度5.手术室查对制度 6.手术中无菌技术规则7.手术室药品保管制度 8.麻醉管理制度四、输血管理制度1.输血治疗同意书制度 2.血库工作制度
3、3.输血前检查和交叉配血制度 4.临床输血的监护制度5.血库技术管理制度 6.血库血液及制品的领取制度7.输血品回收制度 8.清洁消毒制度五、药剂管理制度1.药房管理制度 2.西药房工作制度3.门诊中药房工作制度 4.处方制度5.医院药品采购管理制度 6.药品库房管理制度7.药品质量管理制度（1）西药管理（2）中药管理（3）特殊药品的管理8.麻醉药品和精神药品管理制度六、传染病管理制度1.疫情报告制度 2.传染病报卡制度3.传染病知识培训制度 4.传染病报告自查及奖惩制度七、医技科室管理制度1.检验科工作制度 2.检验标本查对管理制度3.放射科工作制度 4.B 超室工作制度5.心电图室工作制度第三章 护理工作制度一、护理工作制度1.护理工作制度 2.查对制度3.交接班制度 4.消毒隔离制度5.差错事故管理制度 6.抢救工作制度7.护理文件书写制度 8.病房管理制度二、医院感染管理制度1.院内感染管理制度 2.医院感染工作制度3.医院感染控制制度 4.医院感染监测报告制度5.一次性使用医疗用品管理制度 6.医院消毒隔离工作的规定（要求）7.消毒隔离制度 8.医院感染管理的重点要求9.医院消毒供应室的感染管理 10.医院手术室的感染管理11.医院治疗室、处置室、注射室的感染管理 12.医院病房的感染管理 13.医院门、急诊的感染管理 14.医院检验科的感染管理 15.医疗废物管理制度
