1、需 求 评 估,谢 倩浦东新区社会工作者协会, 生理 心理 社会, 优势 不足 需求, 个人及家庭 社区、社会 政府（政策）,第一部分：社区需求评估,（一）目的1.项目是否满足社区的需要？ 2.项目能否给社区带来改变？ 3.项目是否可行？ 4.项目的可持续性情况如何？ 5.项目初步设计是否合理？,（二）步骤1.制定评估方案。 2.准备评估工具或材料。 3.确定评估人员。 4.根据评估方案实地评估。 5.将评估结果向有关方面（特别是社区和政府职业部门）反馈，最终达成一致。 6.整理评估材料，编写评估报告。,（三）需注意的要点1.评估参与者应包括社区内不同性别,不同年龄和社会、经济、文化层次的人群
2、，特别是弱势人群。 2.应特别鼓励社区内的弱势人群发表意见，调动他们积极参与。 3.评估人员在调查前应向被调查者说明调查的目的，排除其不当期望，保证回答信息的真实性。 4.在调查过程中应注意就有关问题进行根究，或向第三方进行核实。 5.应注意排除第三方的提示或引导，确保被调查人独立回答问题。 6.应使用被调查者容易理解的语言和词汇。 7.整个调查应有序进行，在评估方案中应准备有关突发事件的应对措施。,（四）基本评估方法,问卷调查 访谈法 焦点小组 文献法,工具1 聆听,工具2 访问,你们所面对的主要问题是什么？在未来，你希望看到哪些改变？社区中人们所面对的最主要的压力是什么？我们自己可以做什么
3、来改变这种情况？,工具3 社区绘图, 你是如何决定该包括哪些部分的？不应该包括哪些部分？ 哪些是最重要的部分？ 那些是存在分歧的部分？原因是什么？ 从这张地图中，我们可以了解社区有哪些需要？,工具4 中心小组,社区中人们所面对的主要压力是什么？如果在这个社区中你只能改变一件事情，应该是哪件事情？为什么？,工具5 发现并细分需求,一、生理评估（physical assessment）,1、一般状态评估,2、解剖生理状态评估,3、特殊人群的评估,第二部分：个体需求评估,3、特殊人群的评估,（1） 婴幼儿评估：,（2）儿童青少年评估：,（3）老年人评估：,（4）孕产妇评估：,4、评估内容：,（1）
4、解剖生理变化,（2） 体格检查,（3） 资料收集,二、心理评估,（一）内容,1、内在：人脑对客观现实的反映过程。,2、外在：与社会相互作用过程中的心理活动。,心理评估应涵盖人的自我概念、认知水平、情绪、情感状态、个性以及压力与应对等。,（二）心理评估的目的,1、个体心理活动评估,2、个性心理特征评估,3、压力评估,（三）心理评估的方法,1、观察法：,2、会谈法：,3、心理测量法：,4、医学检测法：体格检查、实验室检查,（四）自我概念的评估,1、自我概念的定义,（1）真实自我,（2）期望自我,（3）表现自我,2、自我概念的分类（Rosenberg）,3、自我概念的组成：,（1）身体自我：,（2）
5、社会自我：,（3）精神自我：,（4）自尊：,4、自我概念的评估,（1） 自我概念紊乱高危人群评估,- 疾病或外伤所致身体某一部分丧失：截肢、切除术等,- 疾病或创伤所致体表变化：烧伤、牛皮癣、多毛症、甲亢突眼等,- 生理功能障碍：冠心病、癌症、瘫痪等,- 精神因素或精神疾病：抑郁症、精分、用药成瘾、酗酒等,- 神经肌肉障碍：如帕金森病、脊髓灰质炎、多发性硬化病等,- 感、知觉或沟通功能缺陷：如视、听觉障碍，感觉异常，孤独症、口吃等,- 性生殖系统疾病或功能障碍：如青春期、绝经、怀孕、流产、性病、不育症等,- 过度肥胖或消瘦,- 成熟因素或偶发事件、危机、衰老、角色改变：如结婚、离婚、失业、退休
6、、丧偶等,- 特殊治疗：如安置胃管、导尿管，因药物作用引起的第二性征改变、脱发等,（2）评估内容与方法,1） 体像评估：,* 观察法：外表是否整洁？穿着打扮是否得体，身体哪些部位有改变，是否与会谈者有目光交流，面部表情如何？是否与其主诉一致，是否有不愿见人、想隐退、不愿照镜子、不愿与他人交往、不愿看身体形象有改变的部位、不愿与别人讨论伤残或不愿听到这方面的谈论等行为表现。,- 对你来说，身体哪一部分最重要？为什么？- 你最喜欢自己身体的哪些部位？最不喜欢哪些部位？- 外表方面，你希望自己什么地方有所改变？他人又希望你什么地方有所改变？- 你目前面临的身体外表方面的威胁有哪些？- 对健康状况和生
7、活方式已有改变的人：这些改变对你的影响有哪些？你认为这些改变是否影响了他人对你的看法？,* 会谈法：,* 投射法：图画,2） 社会自我,能告诉我你的姓名、年龄、职业、职务、受教育水平、经济来源吗？你是政治或学术团体的成员吗？担任什么职务？告诉我你的家庭情况和工作单位的情况，好不好？你最自豪的个人成就有哪些？,3） 精神自我,总体来说，对自己满意吗？心理素质、性格特征和道德品质？与社会上绝大多数人相比，你处理工作和日常生活问题的能力如何？你对自己的个性特征、品德和社会能力满意吗？不满意是在哪些方面？你的朋友、同事、领导如何评价你？,4）自尊,Rosenberg 自尊量表,（五）情绪的评估,1、定
8、义,主体对外界刺激给予肯定或否定的心理反应。,2、情绪的种类,（1）积极情绪,（2）消积情绪,3、健康情绪的特征,（1）诱因明确,（2）反应适度,（3）稳定而灵活,4、情绪的评估方法,（1）会谈,（2）外显行为的观察：,（3）生理指标的观察 ：,（4）行为动机的分析：,情绪具有驱使个体从事活动的作用,（5）量表评定法：,抑郁量表、焦虑量表等,5、压力与压力应对评估,（1）压力的定义,刺激,（2）压力源,一切使机体产生压力反应的因素均称为压力源,1）生理因素：,2）心理因素：,3）环境因素：,4）社会文化因素：,5）个体因素：,（3）压力反应,1）生理反应：,2）情绪反应：,3）认知反应：,4）
9、行为反应：,（4）压力应对,1）应对的资源：,2）应对方式：,3）有效应对的影响因素：,* 压力源的数量：,* 压力源的强度和持续时间：,* 个体的人格特征 ：,* 压力应对经验 ：,* 家庭、社会、经济资源的丰富程度 ：,4）有效应对的标准：,压力所造成的身心反应维持在可控制的限度内，希望和勇气被激发，自我价值感得到维持，与有重要意义他人的关系改善，人际、社会以及经济处境改善，生理功能康复得以促进。,（5）压力与压力应对的评估,1）压力源的评估,* 交谈法,目前，让你感到有压力或紧张焦虑的事情有哪些？对你的对日常生活有何影响？你目前的生活发生了哪些改变？带给你的压力有多大？这些改变对你、对你
10、的家庭意味着什么？,* 量表评定法,生活事件量表,住院病人压力评定量表,生活事件量表（张亚林和杨德森，1986，Life Event Scale, LES）,- 48条我国较常见的生活事件，包括三个方面的问题。一是家庭生活方面（有28条），二是工作学习方面（有13条），三是社交及其它方面（7条），另设有2条空白项目,2）压力反应评估,* 生理评估：,* 认知评估：,* 情绪评估：,3）压力应对评估,* 会谈法：,* 量表评定法：应对方式量表,三、社会评估,（一）社会评估的内容,社会角色、文化、所属家庭、所处环境,（二）社会评估的方法,观察法、会谈法、量表评定法,（三）角色与角色评估,角色又称身
11、份，是以社会背景为基础的，每个人在社会中的一切行为都与各自特定的身份相联系，并表现出相适应的行为模式。,1、角色的定义,2、病人角色的心理需要,（1）尊重,（2）接纳和关心,（3）信息：疾病、医院、家庭、社会,（4）安全：最普遍、最重要,（5）和谐环境、适度活动与刺激,3、角色适应不良的问题,（1）角色缺如：,（2）角色冲突：,（3）角色强化：,（4）角色消退：,4、角色适应的影响因素,（1）年龄：,（3）家庭背景：,（2）性别：,（4）经济状况：,（5）环境、人际关系等：,5、角色功能的评估,（1）观察法：,（2）会谈法：,您目前所从事的职业/职称/职务？目前您在家庭里的身份？单位里承担什么
12、任务？社会上有什么兼职？在学术组织里有什么兼职？目前您觉得是太空闲，还是太忙？有没有娱乐、休息的时间？您对自己有什么期望？他人对您有什么期望？对您有什么影响？心里有没有受挫感？目前还有什么事情使您放心不下？,（四）家庭评估,1、家庭评估的内容,（1）家庭成员资料,（2）家庭内在结构,（3）家庭生活周期,（4）家庭功能,（5）家庭压力,（6）家庭资源,（2）家庭结构：1）人口结构,2）内在结构,* 权利结构：,* 角色结构：,* 沟通类型：,* 价值观：,（3）家庭生活周期,1）新婚期：,2）孩子出生期：,3）孩子入学（就读）期：,4）孩子青春期：,5）孩子离家期（空巢期）：,6）解体期：,（4
13、）家庭功能的评估,* 满足家庭成员衣、食、住、行、育、乐等方面的基本生活需求；,* 建立家庭关爱气氛，使每个成员充分享受家庭的温馨、快乐，有归属感、安全感、亲密感和家庭幸福感；,* 培养家庭成员的社会责任感，社会交往意识与技能，促进健全人格发展；,* 维护家庭成员的安全与健康，为健康状态不佳的成员提供良好的支持与照顾。,1）家庭功能的内容,2）家庭功能的评估:观察法、会谈法、量表评定法,家庭功能量表（APGAR）,（5）家庭压力的评估,1）家庭压力,* 家庭状态的改变，如失业、搬迁、破产；,* 家庭成员关系的改变与终结，如离婚、分居、丧偶 ；,* 家庭成员角色的改变，如初为人夫、人父，收养子女
14、，退休；,* 家庭成员的道德颓废，如酗酒、赌博、吸毒、乱伦；,* 家庭成员生病、残障、无能等 ；,2）家庭压力的评估,* 近期有无以上压力事件发生,* 家庭成员对这些压力事件的感知如何,* 对家庭成员的身心影响如何,* 可用于应对压力的家庭资源又有哪些,* 所采用的应对方式有哪些,（6）家庭资源的评估,1）家庭资源的分类,* 内部资源：,* 外部资源：,2）家庭资源的评估,（五）环境评估,1、物理环境：居住、社区、学校、工作场所、医疗保健机构等,2、社会环境：制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业、生活方式、社会关系、社会支持等,第三部分：需求评估与项目开发, 细分需求, 细分潜在的出资方, 结合组织发展蓝图,谢谢大家,
