1、溺水的急救和护理溺水的急救和护理2018.7.11定 义溺水 (drowning)： 是指人淹没于水中，水和水中污泥、杂草等堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起通气障碍而窒息，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。溺 水 概 述淹溺的进程很快 ,若抢救不及时一般 46分钟即可呼吸心跳停止研究指出 , 淹溺者溺 水 69分钟死亡率达到 65%超过 25分钟 ，则达 100%死亡。但是 ,若在 12分钟 内得到正确救护 , 挽救成功率可以达到100%。因此，溺水急救必须 分秒必争！溺 水 分 类发病机制 1.干性淹溺 主要是因为溺水者紧张、惊恐、寒冷等因素强烈刺激，反射性地引起喉头和支气管痉挛，造成
2、急性窒息和缺氧，还可反射性的引起心脏停搏。 2.湿性淹溺 因大量的水、泥沙、杂物等经口鼻进入呼吸道，造成呼吸道阻塞和肺组织损伤，阻碍气体交换，引起机体缺氧和二氧化碳潴留。项目 海水淹溺 淡水淹溺血液总量 减少 增加血液性状 浓缩显著 稀释显著红细胞 损害很少 大量电解质 Na,Ca,Mg,Cl K, Na,Ca, Cl心室颤动 极少发生 常见主要致死原因 急性肺水肿、急性脑水肿、心力衰竭另加心室颤动溺水发生过程临 床 特 点可有神志模糊、烦躁剧烈咳嗽 ,喘憋、呼吸困难，心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀在喉痉挛期之后，水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难
3、，上腹较膨胀。一过性窒息的缺氧表现：神志多清醒有呛咳呼吸频率加快血压增高胸闷胀不适四肢酸痛无力溺水1-2min内溺水3-4min内溺水5min以上神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤发绀重，呼吸憋喘或微弱浅表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。溺 水 急 救 自救 ：不会游泳者 , 不必惊慌，迅速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。现 场 救 护 水中急救 ： 第一目击者在发现溺水者后立即 拨打 120或附近医院急诊电话请求医疗急救。可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸 ;不会游泳者不可盲目下水施救，应大声呼叫请旁人帮忙！
