糖尿病相关眼病.ppt

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1、糖尿病相关眼病简介w 随着生活条件的改善和营养水平的提高,我国糖尿病发病率已显著增多,糖尿病的慢性病变可波及全身各系统,并导致眼部微血管循环障碍。目前,糖尿病视网膜病变已仅次于老年性视网膜变性,成为当今第二大致盲因素。 简介w 糖尿病的眼部并发症很多,常见的有结膜微血管瘤、虹膜病变、视神经病变、眼肌麻痹、白内障、青光眼、视网膜病变等,其中以糖尿病视网膜病变 (DR)最为多见,患糖尿病 10年以上者,约 50%有 DR; 20年后, 80%以上的患者将发生 DR 。 由糖尿病性眼病引起双目失明的人数,要比非糖尿病者高 25倍。简介w 所以 ,40岁以上的人应定期查血糖、尿糖,并做常规视力和眼底检

2、查,因为许多病人是通过眼底检查查出糖尿病的。对于糖尿病病程大于 5年,血糖水平高并出现显性蛋白尿的患者,尤应高度警惕糖尿病性视网膜病变的发生。w 下面我给大家介绍一下糖尿病常见并发症的临床表现,以便自己及时发现病变:结膜病变w 主要表现为结膜微血管瘤及结膜下出血,患者常在无意中发现结膜(白眼珠)上小红点,也就是微血管瘤,多数甚至直到微血管瘤破裂出血,照镜时或被家人发现眼红才引起注意,但并不是只发生于糖尿病,比如说高血压、动脉硬化也都可以发生结膜血管的破裂出血,w 对于老年人一旦发现结膜下出血应及时就诊,明确出血原因,这样往往能提示内科疾病,达到及早发现内科疾病的目的。糖尿病性白内障w 糖尿病是

3、导致白内障的危险因素之一。不论 1型糖尿病还是 2型糖尿病,发生白内障的危险性均明显增加。糖尿病引起的白内障与老年性白内障有所不同,糖尿病性白内障可在青少年患者中出现,而且发展迅速。但有时两者也不易区分,因为有些糖尿病老年患者既有糖尿病性白内障,又有老年性白内障。w 一个人得了白内障,就像是一驾照相机的镜头不透明了似的。下列表现提示可能有白内障: 视物不清、 眼前云雾感、阳光、灯光不耀眼、更换眼镜,视力改善不明显(验光矫正视力不提高)、视力下降。 发生糖尿病性白内障虽然较早出现视力障碍,但通过白内障摘除联合人工晶体植入手术能够较好的恢复视力。屈光不正w 患者突然发生 近视 或原有的 老花眼 减轻,出现这种症状, 是 由于眼内房水处于高糖状态,是晶体过度膨胀或变扁引起的。这种情况 要很好地控制血糖,因为随着血糖的稳定, 屈光 不正会 自行 消失,视力会恢复正常。

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