1、 静脉输液的影响因素静脉输液的影响因素和输液感染控制和输液感染控制自贡市第四人民医院自贡市第四人民医院林星梅林星梅概述：静脉输液的影响因素n 药物性质n 输液工具的选择n 病人的因素药物性质与静脉输液治疗的关系n 温度n 溶解度n 稳定性n 酸碱度药物性质与静脉输液治疗的关系n 渗透压n 输液的速度n 特殊性质n 配伍禁忌温度n 血液n 生物制剂温度n 低温 的液体易导致l 体温下降引起病人寒战、四肢厥 冷l 低温液体可刺激血管引起痉挛、疼痛或静 脉炎，影响输液速度l 大量低温溶液可增加心脏负荷l 低温易析出结晶，可导致微粒危害温度n 国外有研究资料表明成人输入 1升与环境温度相同的液体， 中
2、心温度下降约 0.25 ，将静脉输注液体加温至 37 可以预防低体温病人的发生n 对微循环功能障碍且需长期输液的病人， 如心梗、脑栓塞等病人 ，控温尤为重要溶解度n 指一定的 温度 和压力下物质在一定量的溶剂中溶解的最高量n 一种物质在溶剂中的溶解度主要决定于 溶液和溶质的性质l 甘露醇、环磷酰胺需加温溶解l 不同的药物需不同的溶液配置l 专用的溶酶l 过度稀释、稀释不足药物稀释浓度n 过度 稀释难以维持有效血药浓度；滴注的时间过长使药液被水解破坏n 稀释 不足 导致血药浓度迅速升高造成不良反应稳定性n 指药品开封稀释为输液溶液后可维持有效浓度的存放时间药 物 存放时间n 青霉素 2Hn 洛赛克 4Hn 表阿霉素 冰箱避光保存 48小时
