1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1一次性使用化疗泵培训资料化疗的定义 化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过 50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。化疗的原因 作为治愈癌症主要治疗方法。 作为一种附加治疗（辅助）以增强手术的疗效，杀灭可能残留的微小病灶，其目的是为了治愈。 作为综合治疗（放疗、化疗等同时使用）的一个环节。用于改善放疗的局部作用，也可用于治愈或姑息治疗。 作为减轻癌症症状（姑息治疗）
2、和改善生活质量的手段。化疗的方式 1全身诱导化疗 多用于晚期或播散性肿瘤。除化疗外，通常缺乏其它有效治疗方法，往往在治疗之初即采用化疗，以达到病情缓解。2辅助化疗 即在有效的局部治疗（手术或放疗）后，为防止复发、转移，针对可能存在的微小转移灶进行化疗。3新辅助化疗 指对日用局部治疗手段（手术或放疗）治疗的局限性肿瘤，在手术或放疗前使用化疗。现已证实，它能使肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、胃肉瘤及软组织肉瘤等减少手术范围。4特殊途径化疗(1)腔内化疗：治疗癌性体腔积液，包括胸腔、腹腔及心包腔内积液，举例：如胸腔内注入丝裂霉素。(2)鞘内注射：常用于治疗脑膜白血病、淋巴瘤或其它实体瘤的中枢神经系统侵
3、犯。(3)动脉插管化疗：经导管动脉内灌注化疗可用于治疗头颈肿瘤、颅内肿瘤、肺癌、原发性或转移性肝癌，如股动脉插管化疗即属此类。化疗的毒副反应 局部反应 : 静脉炎、局部组织坏死 骨髓抑制 ： 白细胞减少、血小板、血红蛋白等降低、抵抗力下降等。 胃肠毒性 ： 恶心、呕吐、食欲不振 免疫抑制 ： 肾毒性 ： 肾小管急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张、严重出现肾功能衰竭 肝损伤： 肝肿大、黄疸 心脏毒性： 心率失常、心力衰竭、心肌病综合症 肺毒性： 发热、干咳、气急、多急性起病 神经毒性： 指（趾）反射消失、感觉异常等 脱发 其他 : 听力减退、皮疹、面部或皮肤潮红、指甲变形等化疗药物的分类 1各
4、种烷化剂如：环磷酰胺 (CTX)、异环磷酰胺(IFO)、顺铂等。2抗代谢药如：甲氨蝶呤 (MTX)、氟尿嘧啶 (5-Fu)。3抗肿瘤抗生素如：丝裂霉素（ MMC）、阿霉素(ADM)。4抗肿瘤植物成分如：长春新碱 (VCR)、长春地辛(VDS)、依托泊甙 (VP 16)、香菇多糖、威猛 VM 26。5抗肿瘤激素类如：甲羟孕酮、甲地孕酮。6其它抗肿瘤药及辅助治疗药如：顺铂 (DDP)、卡铂(CBP)、干扰素、美司钠。 常用化疗药物甲氨蝶呤 (MTX)， 博来霉素（ BLM）丝裂霉素（ MMC） 平阳霉素（ PYM）环磷酰胺（ CTX） 氟尿嘧啶（ 5-FU）长春新碱（ VCR） 长春（花）碱（ V
5、LB、 VBL）；长春瑞宾（ NVB） 长春酰胺（ VDS）顺铂（ DDP、 PDD） 卡铂（ CBP）紫杉醇（ PTX、泰素 Taxol ） 紫杉泰尔（泰索帝 Taxotere）；紫杉特尔（ DTX） 异环磷酰胺 (IFO)氮芥 (HN)； 卡氮芥（ BCNU）氮烯咪胺（ DTIC） 阿霉素（ ADM）表阿霉素（ EPI、 EADM） 依托泊甙（ VP-16）甲基苄肼（ PCZ、 PCB） 洛莫丝汀（ CCNU）司莫司汀（ Me-CCNU） 喃氟啶（ FT-207）羟基喜树碱（ HCPT） 六甲嘧啶（ HMM）放线菌素（ KSM） 赫赛汀（ Herceptin）达卡巴嗪 (DTIC) 美司钠
6、（ Mesna）阿糖胞苷（ Ara-C） 氮胞苷（ Aza-C）醛氢叶酸（ LV、 CF） 奥沙利铂（ L-OHP） 化疗泵可使用药物 5氟尿嘧啶（ 5-FU, Fluorouracil） 顺铂（ DDP、 PDD, Cisplatin）； 卡铂（ CBP, Carboplatin） 吡柔比星（ Pirarubicin） 阿糖胞苷（ Ara-C） (Cytarabine) 亚叶酸钙 (Calcium Folinate,Leucovorin) 博来霉素（ BLM, Bleomycin） 长春新碱（ VCR）（ Vincristine） 米托恩醌（米西宁 Mitoxantrone） 甲氨蝶呤 (M
7、TX,Methotrexate) 依托泊甙（ VP-16, Etoposide） 异环磷酰胺 (IFO, Ifosfamide) 多柔比星 (Doxorubicin) 氮烯咪胺 (Dacarbazine)-达卡巴嗪(DTIC) 美安 -美司钠（ Mesna） 艾迪注射液（贵州益佰）药物相容性 药物的相容性是指药包材与药物间是否发生迁移或吸附等现象，进而影响药物质量或吸收 . 广义来说是指包材与药物 间 的相互影响或迁移，它包括物理相容、化学相容、生物相容 . 药物相容性 药包材对保证药品的稳定性起着重要作用，因而药用包装材料将直接影响 用药的安全性由于药品包装材 料、容器组成配方、所选择的原辅料及生产工艺的不同，导致不恰当的材料引起活性成分的迁移，吸附甚至发生化学反应，使药物失效，有的还会产生严重的副作用。所以在使用药包材之前需做相容性试验。
