1、严重药物不良反应诊断与处理禹州市人民医院呼吸科 田春霞什么是药物不良反应n 合格的药品在正确的给药剂量、给药途径、给药次数情况下，所产生的与用药目的无关的有害反应。常见的严重药物不良反应n 过敏性休克n 支气管哮喘急性发作n 急性喉头水肿n 文献统计，药物过敏性休克（ DAS）占药物不良反应的 4.4%，因 DAS致死占全部药物不良反应死亡例数的 20%，列药物致死原因的首位。n 每年发生的药物不良反应事件屡见不鲜。 本院近两年药物不良反应上报情况不良反 应 生 时间 发 生不良反 应药 品 药 物 类别用 药剂 量 给药 方式不良反 应名称不良反应结 果 备 注2014.01.17 注射用
2、头孢唑 林 钠 内 酰 胺 类 2g 静脉滴注 过 敏性休克 治愈 超 剂 量2013.01.05 阿莫西林克拉 维 酸 钾针 内 酰 胺 类 2.4g 静脉滴注 过 敏性休克 死亡 超 剂 量2014.01.17 注射用 头孢哌酮 舒巴坦 内 酰 胺 类 3g 静脉滴注 过 敏反 应 治愈 2014.01.29 注射用 头孢唑肟钠 内 酰 胺 类 1g 静脉滴注 过 敏性休克 治愈 2014.05.09 注射用 头孢唑肟钠 内 酰 胺 类 0.75g 静脉滴注 过 敏性休克 治愈 2013.03.26 醒 脑 静注射液 中 药 注射 剂 10ml 静脉滴注 过 敏反 应 好 转 2014.0
3、3.03 参麦注射液 中 药 注射 剂 40ml 静脉滴注 过 敏性休克 好 转 2014.05.07 注射用血塞通 中 药 注射 剂 400mg 静脉滴注 过 敏反 应 好 转 2013.07.16 胸腺 肽 注射液 生物制品 160mg 静脉滴注 过 敏反 应 好 转 超 剂 量2014.03.16 胸腺 肽 注射液 生物制品 120mg 静脉滴注 过 敏反 应 好 转 2014.04.02 奥沙利 铂 注射液 抗 肿 瘤 药 200mg 静脉滴注 恶 心、呕吐 好 转 2014.04.08 顺铂 注射液 抗 肿 瘤 药 30mg 静脉滴注 恶 心、呕吐 治愈 2014.04.26 紫杉醇
4、注射液 抗 肿 瘤 药 240mg 静脉滴注 恶 心、呕吐 治愈 2014.04.23 碘海醇注射液 造影 剂 100ml 静脉推注 过 敏反 应 好 转 2014.8.13 来比林注射液 其他 类 0.9 静脉推注 过 敏反 应 治愈本院近二年药物不良反应上报情况n 2014年 1月 -11月上报不良反应病例总数 17例n 年龄最大 91岁， 最小 1岁 8个月。n 性别与年龄分布性 别 病例数男 7女 8给药途径分布口服 静脉 外用 腔内注射 瘤内注射0 15 0 0 0 药物种类分布抗菌 药 物 5 头孢 4例阿莫西林 /克拉 维 酸 钾 1例中成 药 3 血塞通 1例参麦 1例醒 脑 静 1例化 疗药 3 顺铂 1例、奥 铂 1例、紫杉醇 1例其他 4 胸腺 肽 2例、碘海醇 1例、来比林 1例不良反应类型n 严重不良反应 12例n 过敏性休克 5例n 过敏性哮喘 7例n 消化道反应 3例n 死亡 1例n 好转治愈 14例预后
