1、F进入上世际后半期以来,发现传染病再度成为人类健康的主要危害,一些新的传染病出现。FAIDSF埃博拉病毒F马尔褒病毒FSARSF人禽流感艾滋病已经成为一个严重的全球卫生、社会和发展问题;艾滋病仍然没有有效疫苗预防,仍然没有药物能够治愈;艾滋病仍然向世界各个国家和地区蔓延,对人类威胁仍然非常大。艾滋病防治的教训一、 从盲目乐观、认识不足到政府主抓艾滋病防治泰国 :背景:在 19871993 年是艾滋病流行最严重时期,每年新增感染者约 10万,由于政府和全社会的努力,近年来新感染者已减少到每年 35 万人。90年代初泰国 疫情刚起来时,很多政府领导、老百姓认为艾滋病是西方国家。政府领导没有足够重视
2、,政府应对迟缓,没有采取有效措施,导致艾滋病快速上升。泰国艾滋病控制策略与措施经历了以卫生部门为中心期( 19871990 年),参与防治只有卫生部门,以传统应对传染病方法来处理。宣传采取恐吓手段,建立国家哨点,监测各类人群,数据显示迎来第一个性传播高峰。19911996 年艾滋病在普通人群中蔓延,每年新增感染者约 10万。以社会为中心期( 19911996 年),政府意识到要控制艾滋病,必须有社会各部门的参与,成立了国家艾滋病控制委员会,总理担任主任,宣布艾滋病防治是政府的优先工作的领域,制订第一个艾滋病控制五年规划(1992-1996年)。F开展广泛深入预防艾滋病减少歧视的宣传 ;F在全国
3、范围内推广 100%安全套策略,每年免费发放六千万只安全套 ;F多部门参与到活动中 ;F项目从国家级扩大到省、区和社区。 在 1996年至今全面参与期,国家制订第二个艾滋病五年规划( 19972001 年),加强社会各方面预防艾滋病能力,控制艾滋病流行。 策略包括: 、增强个人、家庭和社区应付艾滋病流行的能力; 、加强全社会预防,推广使用安全套和减少毒品危害活动,为感染者病人提供支持; 、消除歧视,为感染者提供宽松环境; 、改进社会和经济服务,为感染者提供更多服务; 、为感染者病人提供医疗服务; 、充分利用国内外新的防治成果; 、积极开展国际合作 、鼓励全社会参与艾滋病防治工作。泰国经验告诉我
4、们,政府必须要在艾滋病防治起领导作用;防治工作必须是在全国范围内实施,政府要提供政策保障和经费保障;早期、系统开展防治工作是成功关键;有效防治工作必须有社会各部门参加;要针对艾滋病传播的社会经济及行为的成原,修改或制定政策,并加以落实;完善国家规划,有效落实。领导者把艾滋病控制工作放在与经济发展、社会安定同等重要位置,采取有效的措施,是赢得这场胜利关键所在。只要树立信心、政府重视就可以实现遏制艾滋病快速蔓延势头 !泰国 CSW性病发病数和安全套使用率STIs (thousands) Condom use rates %100% CUP泰国直接和间接性工作者的 HIV血清阳性率 1989-2000100% condom Initiated in1989100% condom as policy in1991100% condom completed in1992HIV 感染率感染率 (%)4.03.53.02.52.01.51.00.50Year全国推广全国推广100%安全套项目安全套项目孕妇和男新兵中 HIV感染率的变化泰国性工作中安全套使用率新兵孕妇