1、u患者,女, 40岁,既往体健。在高温环境下工作4小时后,突然感到全身软弱、乏力、头晕、头痛、出汗减少。来院求诊,检查:体温 41 ,面色潮红,脉搏 106次 /分,呼吸 25次 /分。心肺无异常。u请问:1、该病人可能发生了什么情况?2、你是怎样评估的?3、你应如何急救护理?案例引入中暑啦,怎么办?教学设计项目在本 课程中的地位训练时间能力目 标 能力目 标 分解 支撑知 识 训练方法及手段评 价方法急性中暑病人的 救护急性中暑病人的救护是护士必须掌握的专业核心能力2学时1.能正确判断急性中暑并实施紧急救护的能力2.具备救死扶伤精神,具有争分夺秒的抢救意识, 反应敏捷,行动迅速。 1.能对不
2、同情况下中暑病人进行正确评估的能力1.急性中暑的救护原则。电教示教图片参观总结提炼学生课堂参与度(20%)学生单项能力获取度( 40%)学生对实际任务完成度( 40%)2.能配合医生对实施救护。2.急性中暑病情评估内容。3.急性中暑的救护程序。 知识目标: 知道中暑的类型及急救要点;知道淹溺的致死原因及救护要点;知道电击的致死原因及现场急救要点。能力目标: 能对中暑、淹溺、电击病人进行正确的现场急救。态度目标: 具备救死扶伤精神,具有争分夺秒的抢救意识,反应敏捷,行动迅速。 教学目标中暑 是指高温环境中发生 体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭、电解质丢失过多 为主要表现的急性热损伤性疾病。 中暑救
3、护病因产热增加散热减少 热适应能力下降高温环境作业温度 32 、湿度 60通风不良的环境中长时间或强体力劳动环境温度增高机体大量出汗以失盐为主或单纯补水血钠降低热痉挛大量失水、血液浓缩、血容量不足血管舒缩功能障碍 热衰竭机体散热绝对或相对不足 汗腺疲劳 体温调节功能障碍热射病机制护理评估(一)健康史 季节:炎热夏季 高温高湿、通风不良、烈日下曝晒、劳作、行走等突然发生体温升高、肌肉痉挛、晕厥等。( 1)热痉挛( 2)热衰竭( 3)热射病先兆中暑重度中暑轻度中暑身体评估护理评估(二)身体评估(二)身体评估先兆中暑 高温下劳作 头昏、大汗、口渴、胸闷、心悸、恶心、疲乏无力、体温正常或略高。轻度中暑 先兆中暑症状加重 面色潮红、皮肤灼热、脉搏快弱、大量出汗,体温 38。 早期周围循环衰竭表现重度中暑(热痉挛、热衰竭、热射病) 轻度中暑症状加重 肌肉痉挛性疼痛、高热无汗、意识障碍、虚脱或休克表现。