1、社区病例讨论及学习深圳市宝安区中心医院流塘社康病例资料患者女， 25岁，主诉：气促、咳嗽、失眠 2月余。现病史：2月余前无明显诱因开始反复咳嗽，为频繁干咳，伴鼻塞、流清涕，夜间和（或）清晨发作或加剧，严重时伴有气促不适，影响睡眠，入睡后可咳醒，白天症状明显缓解，无发热，无咽痛，无紫绀、呼吸困难，无胸闷、胸痛。目前自行口服氯雷他定片 10mg qd，鼻塞、流涕稍缓解，余症状同前。今晚 7点开始再次频繁干咳、气促，到社康中心就诊。近期精神欠佳，睡眠差，食可，大小便正常，体重无明显下降。病例资料既往史、个人史及其他：既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病，否认肝炎、结核等传染病，否认重大手术、外伤史、
2、输血史，否认药物过敏史。否认吸烟、饮酒嗜好。饮食清淡，营养均衡，缺乏体育锻炼，依从性尚可。职业为工人，在电子厂找到新工作，经济收入一般。目前新婚，搬到婆家与丈夫一家共同居住。问题：1.请补充完善相关病史及体格检查2.应做哪些辅助检查3.目前诊断及治疗4.健康教育应注意哪些要点病例资料体格检查：T 36.8 R 24次 /分 P 88次 /分 BP 124/79mmHg H 162cm W 49kg BMI 22.9kg/神志清楚，自主体位，急性面容，口唇无发绀，咽无充血，双侧扁桃体未见肿大，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，胸廓对称，双肺呼吸清，可闻及散在呼气性哮鸣音。心界不大，心率 88次
3、/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音 5次 /分。双下肢无水肿，病理征阴性。病例资料辅助检查：血常规： WBC 7.5 X 109/L、 HGB 125g/L、 PLT： 256X109/L、淋巴细胞比值： 12%、单核细胞比例： 15%、中性粒细胞比例： 75%。CRP： 0.5mg/L。应完善的 其他 检查：痰液检查、心电图、胸部 X线检查、肺功能检查、过敏原检测。 病例资料初步诊断：支气管哮喘 其他问题 ？ 治疗 ？目录：1.哮喘的诊断、分期、分级及风险评估2.哮喘常用药物3.哮喘治疗方案（指南的学习）4.哮喘的社区管理哮喘 的诊断、分期、分级及风险评估
