1、 微生物培养在女性生殖道感染的诊断价值四川大学华西第二医院临床检验科 周伟背景介绍1生殖道标本的检测流程及方法学评价2小结 4提 纲特殊病原菌 B群链球菌的筛查3背景介绍生殖道感染 （ reproductive tract infection）指体内微生物平衡失调和通过性接触或医疗操作使病原体（细菌、病毒、衣原体等）由体外进入体内引起的生殖器官的感染 。背景介绍按感染部位 上生殖道感染：也称盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等 下生殖道感染：包括外阴炎、阴道炎及宫颈炎。感染方式性行为（ sexually transmitted disease,STD）
2、直接接触医院诊疗措施血液及母婴自身内源性感染背景介绍 临床症状：外阴瘙痒、白带异常、性交不适感、急性尿道炎、腹痛和宫颈红肿压痛等。 在不同的部位可以由同一种病原体引起，或不同病原体混合感染，不同的病原体可以有相同或相似的的临床表现 。背景介绍常见病原微生物 杜克雷嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、阴道毛滴虫、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等一般都是有临床意义 酵母样菌、解脲脲原体、金黄色葡萄球菌、 溶血链球菌、肠杆菌科细菌和厌氧菌仅在某些临床条件下致病背景介绍 常见病原体 许多病原体仅限于特殊部位，部分如下感染部位 可能相关病原体阴户 梅毒螺旋体、杜克嗜血杆菌衣原体、疱疹病毒、酵母样菌阴道 阴道毛滴虫、酵母样菌、混合性阴道炎子宫颈 淋病奈瑟菌、衣原体、疱疹病毒、放线菌上尿路 淋病奈瑟菌、衣原体、需氧和厌氧细菌2015年我院 产科 生殖道标本分离菌 构成比 （ n=521）2015年我院生殖道分离酵母样菌构成比（ n=489株）注：白色假丝酵母比例下降，非白色假丝酵母菌（光滑、克柔）增加克柔假丝酵母菌对氟康唑天然耐药，光滑念珠菌对氟康唑敏感性降低常见病原微生物及耐药现状 阴道毛滴虫甲硝唑敏感性大于 90%-95%甲硝唑耐药约 5%美国 CDC资料
