1、基层医院处方点评工作临颍县人民医院药剂科：毕小杰2016.05.182正确合理地使用药物药品是把双刃剑，疗效与不良反应并存，利弊相依。疗效是人们追求的理想结果，而不良反应是在与疾病搏斗过程中所要付出的代价。目的 ：为规范医院处方点评工作，提高处方水平和质量，促进合理用药，保障医疗安全3处方点评相关法规与技术规范 医院处方点评管理规范（试行） 卫医管发 2010 28号 临颍县卫生局关于转发 临颍县基层医疗卫生机构处方点评工作实施方案 -临卫医 2014 7号 处方点评的工作内容一、设立处方点评 制度二、按要求 开展 并 填报 处方点评、抗菌药物及激素类药物 调查分析表三、对辖区内村 卫生室、诊
2、所 开展处方点评，进行合理用药情况 排名公示 ，并向县卫生局报告一、设立处方点评制度 （一）、组织管理 医院处方点评工作在药事管理与药物治疗学委员会和医院医疗质量管理委员会领导下，由医疗质量管理部门和药学部门共同组织实施。 处方点评专家组： 成立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作 提供专业技术咨询 。（组长，副组长，成员） 处方点评工作小组： 成立处方点评工作小组，负责处方点评的 具体工作 。 （组长，副组长，成员）一、设立处方点评制度（二）、工作机制和主要职责 处方点评管理是根据相关法规、技术规范，对 处方书写的规范性 及 药物临床使
3、用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，及时以书面形式向医疗质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会及相关职能部门通报，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。 建立专项处方点评制度。由处方点评专家组根据医院药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定专项点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行处方点评。 一、设立处方点评制度 （三）、实施办法和持续改进措施
4、 （四）、考核与奖罚办法二 、 按要求 开展并填报 处方点评 、 抗菌药物 及 激素类 药物调查分析 表抽样方法： 门急诊 每季度点评处方绝对数不应少于 100张。 处方点评工作每个月开展一次，第一个月抽取 30张，第二月抽取 30张，第三月抽取 40张处方，尽量一季度抽取的 100张处方覆盖本院所有的医生。每个月对处方点评进行总结分析、通报及整改（电子版），填写处方点评工作表（附表 2）， 每季度 将处方点评存在问题、分析总结、通报及整改措施 和 处方点评表（附表 2） 在 下个月 20号之前 发送至医政股的邮箱。 每季度随机抽取 4日处方，第一个月抽取 2日，第二个月和第三个月各抽取 1日的处方，按要求填写 抗菌药物 （附表 3） 、激素类 （附表 4），每季度 将 附表 3和附表 4在 下个月 20号之前 发送至医政股的邮箱。
