1、主要内容主要内容21透析患者 HCV高感染率的原因3国内、外血液透析现状及重大事件透析患者 HCV感染的预防措施4前言前 言前 言p近年来，随着我国医疗技术不断发展和提高，医疗资源的逐渐增加，血液透析作为一种肾脏功能衰竭的替代治疗已在各级各类医疗机构广泛开展。p因血液透析患者免疫功能低下，以长期反复穿刺血管作为治疗的通路，血液在体外循环，经血传播疾病感染的机率增多。p近年来我国血液透析 (HI)患者日益增加，有调查显示感染是导致尿毒症透析患者死亡的第二位死因，仅次于心血管疾病。p感染不仅加重了患者的病情，降低了其生存质量及寿命，增加了经济负担，同时医护人员也面临着医院感染的危险。p血液透析所引
2、发的感染及感染暴发，已成为全球性突出的公共卫生问题，已引起各级卫生行政部门及各医疗机构管理者高度的关注和重视。国内、外血液透析现状及重大事件台湾肾脏医学会指出：p目前台湾约有一百五十万名罹患慢性肾脏疾病的病患。p估计，随着人口老化，每年进行血液透析的人数将成长百分之七点五，十年后台湾的血液透析人口将增至六万人。国内 、外血液透析现状p2002年底，日本有 23万血液透析患者； p1999年底，中国有 3.7万血液透析患者。 p预计到 2010年，全世界透析患者人数将超过 200万人；到 2020年，这个数字将超过 300万。n 维持性血液透析患者 HCV感染率高：接受维持性血液透析治疗的终末期
3、肾病患者，其 HCV感染率要显著高于普通人群。HCV感染的流行病学北欧西欧北美澳大利亚低危地区蒙古埃及南美部分地区高危地区东欧地中海地区亚洲与欧洲部分地区中危地区HCV感染流行病学p全球 HCV感染： 0.4 10（ 3）， 1.7 2.0亿感染者n 北美洲和欧洲： 0.01% 0.10%n 日本： 1.2%-1.5%n 中国： 1.0 3.0， 0.4亿感染者n 非洲： 3.5 6.4丙肝被称为 “ 隐形的肝病杀手 ”p 临床过程n 感染后仅约 25有显著的临床症状n 急性 HCV感染约 80转为慢性感染，较乙型肝炎病人更易慢性化n 慢丙肝 20年内约 10 20转化为肝硬化n 肝硬化中有小部分转为肝癌p 结论n 丙肝起病隐匿是容易被忽视的疾病n 一旦感染丙肝，患者很少自愈n 疾病发展越后期，越难治愈n 目前丙肝无疫苗预防
