1、内容 一、概述 二、平衡功能训练 三、协调功能训练 1一 、概述2返回平衡的定义平衡 ( balance, equilibrium )是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等,使物体处于一种稳定的状态(即牛顿第一定律)。人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多,平衡是指身体所处的一种姿势状态,并能在运动或受 到外力 作用时自动调整并维持姿势的一种能力。3返回平衡的分类 静态平衡:指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势,例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。 动态平衡:包括两个方面:( 1)自动态平衡:指的是人体在进行各种自主运动,例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时,能重新获得
2、稳定状态的能力。( 2)他动态平衡:指的是人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。4返回平衡反应及其形成规律 平衡反应 是指当平衡状态改变时,机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程,包括反应时间和运动时间。 平衡反应的形成有一定的规律:6个月时形成俯卧位平衡反应,7 8个月形成仰卧位和坐位平衡反应,9 12个月形成蹲起反应,12 21个月形成站立反应。5返回6保持人体平衡需要三个环节的参与:感觉输入中枢整合运动控制返回平衡的评定 观察法:观察坐、站和行走等过程中的平衡状态。 量表法:信度和效度较好的量表主要有 Berg平衡量表, Tinnetti量表 ,以及 “ 站起 -走 ”
3、计时测试 。 平衡测试仪:是近年来国际上发展较快的定量评定平衡能力的一种测试方法,其种类包括Balance Performance Monitor ( BPM ) ,Balance Master, Smart Balance, Equitest等。7返回平衡训练方法的分类 按训练时的体位分类:仰卧位、前臂支撑下的俯卧位、肘膝跪位、双膝跪位、半跪位、坐位和站立位训练 按是否借助器械分类:徒手、借助器械训练 按患者保持平衡的能力分类:静态、自动态、他动态训练 按疾病类型分类:脊髓损伤、中风、脑外伤、帕金森综合征等的平衡训练8返回协调的定义 协调 ( coordination ) 是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏,采用适当的力量和速度,达到准确的目标等几个方面。协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调(dystaxia)。9返回协调的分类 小脑性共济失调 大脑性共济失调 感觉性共济失调10返回