1、平衡功能何旭光平衡功能评定 定义平衡是指人体不论处在某种位置，运动或受到外力推动时，只懂得调整姿势并维持所需要姿势的过程。平衡反应、保护性伸展反应、跨步及跳跃反应，都是从小就学会的，是一种自动反应，平衡所提供的稳定性对一切技巧活动都是必需的。平衡功能的正常反应 平衡受中脑和大脑皮质控制，属于高级水平的发育性反应。 平衡反应是一种自动反应，在某些情况下可以随时变化。 平衡反应可以通过训练获得，其控制要求具备完善的中枢神经系统和运动系统，包括视觉、前庭系统、本体感觉、精细触觉、神经系统的整合作用、有效的肌张力、肌力和耐力、关节的灵活性。平衡的三种状态 静态平衡人体在无外力的情况下维持某种姿势的过程
2、。 自我动态平衡人体在无外力作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程。 他人动态平衡人体在外力推动作用下调整姿势的过程。平衡反应 正常儿童形成平衡反应的时间是：俯卧， 6个月；仰卧， 78个月；坐， 78个月；蹲起， 912个月；站立， 1221个月。平衡反应的四种方式 第一种方式：患者取仰卧位、坐位或站立位，当身体的支撑点发生变化时，出现躯干向外力作用方向弯曲，同时肢体向外伸展。 第二种方式：患者取仰卧位、坐位或站位，由于身体的支撑点发生倾斜或移动面使重心移位，出现躯干向倾斜上方弯曲，同侧肢体向外伸展，对侧保护性伸展。 第三种方式：患者取坐位或站立位，此时向后推患者，出现足蚓状肌先收缩，随后
3、足趾背屈、屈髋、躯干屈曲、上肢向前抬，最后头、肩向前。 第四种方式：患者取坐位或站立位，此时向前推患者，出现足趾先屈曲，然后足跟抬起、伸髋、躯干后伸、上肢向后摆，最后肩后伸、头后仰。除了一般的平衡以应之外两种特殊的平衡反应 保护性伸展反应 跨步及跳跃反应保护性伸展反应 当身体受到外力作用偏离原支撑点时，上肢和 /或下肢后伸并外展，以支持身体，防止摔倒。 正常儿童形成保护性伸展反应的时间是：上肢， 46个月；下肢， 69个月。跨步及跳跃反应 当外力使身体明显偏离支撑点时，最简便的方法就是向着被推方向快速跨出一步，改变支撑点而不是试图维持原有支撑点。 正常儿童形成跨步及跳跃反应的时间是1518个月。保持人体平衡需要三人环节 感觉输入 中枢整合 运动控制
