1、心肺复苏的基本概念指对 心脏骤停 (cardiac arrest)和 呼吸骤停 所采取的旨在恢复生命活动和智能的一系列及时、规范、有效的抢救措施。脑功能恢复 ，是心肺复苏的最高要旨，现统称 心肺脑复苏 (Cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR )心肺脑复苏决不只是 心脏科 的专业问题，更应是全体医护人员需要掌握的知识和技能，甚至普通民众也需了解和应用。心脏骤停的心电图表现心脏骤停 定义 ： 心脏 泵血 功能的突然终止 心室颤动， 80 90% 心室停搏 电机械分离 亦称无脉搏性电活动(pulseless electrical activity
2、, PEA)室颤心脏骤停的临床表现意识丧失大动脉（颈、股）搏动消失呼吸 断续 或停止皮肤苍白或明显发绀听诊心音消失注意 ：切不可等待心电图结果才作出心脏骤停的诊断！生物学死亡血液循环停止 10秒后便因大脑缺氧意识不清， 2 4分钟后大脑储备的葡萄糖和糖原将被耗尽， 4 5分钟 后 ATP耗竭。心脏骤停后 4-6分钟 内发生不可逆性脑损害。出现生物学死亡时间的长短影响因素：基础病性质、 开始实施复苏抢救的时间。 争分夺秒！心肺复苏成功的关键心脏骤停后开始复苏的 时间 是成功的关键： 4分钟内开始复苏者，约 50% 可被救活； 4 6分钟开始复苏者， 10% 可以救活； 超过 6分钟者存活率仅 4
3、% ； 10分钟以上开始复苏者，存活的可能性极小。完整的心肺复苏措施 基础生命支持 （ basic life support， BLS）： 迅速建立有效的通气和人工循环，以保证脑组织及其他重要脏器的血供，支持基本生命活动。 高级心血管生命支持 （ advanced cardiovascular life support， ACLS）： 使用药物或电技术（除颤或起搏）来恢复自主心律和呼吸，以维持生命活动。 延续生命支持 （ prolonged life support， PLS）： 主要为脑复苏、原发病的治疗和并发症的防治。心肺脑复苏为一系统工程，需要多学科合作，但临场应变能力和抢救举措即 BLS决定一切。急救生命链是近几年国际上出现的一个重要的急救专用名词 ,是几个互相联系的环节系列 。新的美国心脏协会心血管急救成人生存链中的环节包括： 1.立即 识别 心脏骤停并 启动 急救系统2. 尽早进行 心肺复苏， 着重于胸外按压3. 快速 除颤4. 有效的 高级生命支持5. 综合的 心脏骤停后治疗程序化、规范化的心肺复苏流程早期判断是指对病人 的初步判断：三步第一步：呼叫，轻拍病人脸颊或肩膀并对病人的呼叫，看病人有无反应。第二步：判断呼吸。第三步：手指放于颈动脉处，判断有无动脉搏动。
