1、肩关节、髋关节及膝关节肩关节、髋关节及膝关节解解 剖剖 与与 创创 伤伤 影影 像像 学学林祥涛 M.D山东大学山东省医学影像学研究所l第一部分 肩关节解剖与创伤肩关节解剖肩关节解剖l 肩关节主要由肱骨头与肩胛骨组成的盂肱关节及其周围的关节囊、肌腱、韧带等组成,属球窝关节;它是上肢活动度最大的关节,但其关节窝很浅,因此,关节稳定性很大程度上依靠周围的肌肉、韧带及关节盂唇的完整性。4灵活性( 1 )头大、窝浅,盂唇加深关节窝( 2 )关节囊薄而松弛 稳固性( 3 )肱二头肌长头腱通过( 4 )关节囊的周围有韧带增强1、肩关节 境界上界为锁骨外侧段、肩峰以及肩胛冈外侧段;前界为三角肌胸大肌间沟;后
2、界为三角肌后缘上部;下界为腋前、后皱襞与胸侧壁的交界线。易向前下方脱位喙肩韧带 锁骨 喙锁韧带 肱二头肌长头腱 肩峰 关节腔 纤维层 滑膜层 盂唇 关节囊肩胛骨 肱骨头 肱骨头 肩胛骨 关节盂肱骨及上端的解剖肱骨及上端的解剖l 大、小结节l 结节间沟l 大、小结节嵴l 解剖颈l 外科颈肩胛骨的解剖肩胛骨的解剖l 关节盂:呈梨形,上窄下宽,盂上、下方分别有盂上、盂下粗隆。l 肩胛岗:横行的三角形骨板 冈上窝 冈上肌 冈下窝 冈下肌 肩峰:外端向前外伸展盂肱关节及关节囊盂肱关节及关节囊关节盂唇:附着于关节盂缘的 纤维软骨 性组织,它是关节囊及盂肱韧带的附着点,横断面呈楔形。关节盂唇:关节盂唇:l 解剖结构:分六部分上、下唇,前上、前下,后上、后下唇。l 以轴位与冠位显示最佳。盂肱关节及关节囊盂肱关节及关节囊l 盂肱韧带 ( GHL,上、中、下):是前部 关节囊增厚形成的带状部分 。以下韧带最为重要。起源于盂唇或关节盂,附着于肱骨解剖颈。