1、癌痛的认知与处理癌痛的认知与处理凉山州第一人民医院肿瘤科凉山州第一人民医院肿瘤科癌痛的概念癌痛的误区癌痛的评估癌痛的治疗2143癌痛的概念癌痛的概念1“有很多次，我怎么也写不下去了，身有很多次，我怎么也写不下去了，身体的痛楚是如此的强烈，我必须不停体的痛楚是如此的强烈，我必须不停地转换姿势，而每换个姿势，身体上地转换姿势，而每换个姿势，身体上各种部位的疼痛要持续十来分钟才能各种部位的疼痛要持续十来分钟才能平静，十来分钟后我又觉得需要下一平静，十来分钟后我又觉得需要下一次新的挪动来让我的身体感觉更次新的挪动来让我的身体感觉更舒服一点。舒服一点。 ” 死亡日记陆幼青死亡日记陆幼青什么是癌痛？疼痛的
2、定义疼痛的定义 ： “疼痛是一种令人不快疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际的的感觉和情绪上的感受，伴有实际的或潜在的组织损伤或潜在的组织损伤 ”。世界卫生组织（）于年提出“慢性疼痛是一类疾病 ”。把疼痛称为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第大生命指标。n 疼痛疼痛 -是个体的一种体验是个体的一种体验 ， 是主观的是主观的 ，受阈，受阈值影响，值影响， 以患者所描述的疼痛程度为准以患者所描述的疼痛程度为准 ，要，要相信患者。相信患者。n 癌痛癌痛 -指癌症、癌症诊疗过程中以及伴发病指癌症、癌症诊疗过程中以及伴发病所致的疼痛。所致的疼痛。n 晚期癌痛常表现为晚期癌痛常表现为 总疼痛总疼痛 ，受多方面因素的，受多方面因素的影响。影响。癌痛的原因癌痛的原因癌痛的原因 躯体因素恐惧，焦虑，抑郁，愤怒，孤独手术治疗后：手术切口疤痕，神经损伤患肢痛化 疗 后：栓塞性静脉炎，中毒性周围神经病变放 疗 后：局部损害，周围神经损伤纤维化，放射性脊髓病骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等肿瘤直接压迫、刺激 N； 骨转移；肿瘤对痛觉敏感组织（血管、淋巴管等）刺激；肿瘤分泌因子致痛、伴随炎症因素致痛与癌症治疗有关8.2%由癌症本身引起78.2%与癌症相关6%与癌症无关7.2%衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等社会心理因素晚期癌症患者 70%左右都伴有疼痛
