桡骨下端骨折教学整理.ppt

桡骨下端骨折脊柱骨病外科 胡平跃解剖概要桡骨下端桡骨下端 3.0cm范围。范围。桡骨下端尺侧与尺骨小头构成下尺桡关节，是前臂进行旋转的枢纽之一。桡骨下端关节面向掌侧偏斜 10-15度，向尺侧倾斜 20-25度（桡倾角 /尺偏角），桡骨茎突较尺骨茎突长约 1-1.5cm。 病因与分类Colles骨折（伸直型）：多因间接暴力引起。跌倒时，前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。远折段向背侧及桡侧移位，常有嵌插及缩短移位。Smith骨折（屈曲型）：跌倒时，手背着地。远折段向掌侧及桡侧移位。Barton骨折：交通伤及坠落伤等高能量损伤，损伤畸形没有典型表现，为桡骨远端掌侧或背侧缘骨折，伴腕关节脱位或半脱位。详细内容 .临床表现症状：腕关节肿胀、压痛、功能障碍体征：远侧段向背侧移位，侧面可见银叉畸形；向桡侧移位且有缩短移位时，桡骨茎突上移，正面观可见腕部增宽和手移向桡侧，严重时见尺骨下端特别突出，呈枪刺刀畸形。注意手指肌腱功能及有无神经损伤。