普通高等学校师范类专业认证认证专家推荐表 姓 名 性别 上传照片 身份证号 工作单位 单位性质 职 称 最后学历 学科专业 现任职务 社会兼职 通信地址 邮政编码 办公电话 住宅电话 传真 手 机 电子邮件 教学科研 主要经历 (如退休,请注明退休时间) 教育教学 评估认证 工作经历 (含机构评估、专业评估与认证等,无则不填) 个人 意见 个人签名 年 月 日 单位 推荐 意见 (签章) 年 月 日 普通高等学校师范类专业认证 认证专家推荐汇总表 单位名称: (盖章) 序号 专家姓名 所在单位 职务 专业 是否推荐担任 专家组组长 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 备注: 1. 请说明是否参加过教育评估认证工作、是否属于退休人员等。本页不够可加附页。 2. 表格中 “专业 ”一列 请根据实际情况 填写学前 、小教、中教、职教或特教。
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