1、痴 呆 痴呆 -是由脑部疾病所致的综合征，通常表现为严重、持续的认知障碍，临床上以缓慢出现的职能和记忆减退为主要特征，长版不同程度人格改变，而没有意识障碍。 呈慢性或进行性病程； 发生于脑器质性疾病基础上，既往已获得认知能力的减退或丧失，又称慢性脑病综合征。 通常发生于 18岁以后 -主要发生于老年人概 念中枢神经系统实质疾病系统疾病（ 心肝肾肺、内分泌疾病）营养缺乏： Vb12、 Vb1、叶酸缺乏药物与毒物：酒精、 CO、重金属等脑肿瘤、脑外伤、感染性疾病病因阿尔采莫氏病 AD；匹克病；帕金森其他：肝豆状核变性、脑积水、类肉瘤 临 床表 现1、认知功能缺损记忆障碍 ： 近事记忆障碍 -早期最
2、突出表现学习能力、理解、分析、判断能力下降2、社会生活功能减退 ： 工作效率下降、职业能力下降、兴趣减退；3、行为和精神症状等： 幼稚、愚蠢、情感淡漠或缺失、欣快，喜怒无常、敏感多疑等等，被害观念、嫉妒妄想、捡垃圾、不修边幅等诊 断与 鉴别诊 断 诊 断 病 史： 病 因 鉴别诊 断 谵 妄 -起病急，病程短； 昼 轻 夜重 ；但均有高 级认 知功能障碍 抑郁性障碍 -能明确起病 时间 、有早醒症状，情 绪 呈 晨重夜 轻 治 疗 1、 药 物治 疗 2、心理治 疗 3、生活照 顾 护 理措施 1、安全生活 护 理 2、感知 调 控 3、特殊 举 措 4、健康宣教阿尔茨海默病（ AD）一、概念
