1、口 腔 护 理( oral care)南通大学护理学院基础护理教研室特殊口腔护理适应症目的操作方法l 禁食l 高热l 昏迷l 术后l 口腔疾患生活不能自理的患者适应症 保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 去除口臭、牙垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息,协助诊断。目的评估计划实施评价操作步骤诊断口腔评估 ( assessment of oral cavity)l (一)病情和自理能力的评估l (二)病人对牙齿保健知识了解程度的评估l (三)口腔情况的评估口唇 粘膜 牙龈 牙齿(义齿) 舌 气味 PH值用物准备u口护包内备
2、:治疗巾、治疗碗、弯血管钳、镊子、压舌板、吸水管。必要时备张口器。u口护包外备: 弯盘、手电筒、外用药等。口腔护理常用漱口液 溶液名称 浓度 作用生理盐水 清洁口腔,预防感染复方硼酸溶液(朵贝氏液) 轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液 1% 3% 防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液 1% 4% 属碱性溶液,适用于真菌感染 洗必泰溶液 0 02% 清洁口腔,广谱抗菌呋喃西林溶液 0 02% 清洁口腔,广谱抗菌醋酸溶液 0 1% 适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液 2% 3% 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 甲硝唑溶液 0 08% 适用于厌氧菌感染 中药漱口液(金银花、野菊花) 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 l 实施实施 (implementation)口腔护理操作流程l 洗手、戴口罩l 携用物至床旁、解释l 侧卧或仰卧,头偏向操作者l 铺治疗巾,置弯盘于口角旁 撤用物,整理床单l 唇干用温水湿润 涂药、擦唇l 嘱张口,持手电筒、压舌板观察口腔 协助漱口、再观察口腔l 拧干棉球,嘱上下齿咬合,压舌板撑开左颊部 擦洗硬腭、舌面及舌下l 从内侧向门齿,纵向擦洗齿外侧面,先左后右 同法擦洗右侧l 嘱张开上、下齿,擦齿左上内、左上咬 弧形擦洗左颊粘膜l 左下内、左下咬。口腔护理操作流程