伤寒、细菌性痢疾的原因和发病机理, 病变 及 临床病理联系 。内容提要一、伤寒Typhoidfever概念 :由伤寒杆菌感染所致单核巨噬细胞系统急性增生性炎 。【病因、发病机理】病因:伤寒杆菌(内毒素)传染途径:伤寒病的发病机制肠壁 淋巴组织伤寒杆菌 消化道 肠系膜淋巴结入血菌血症再次入 血败血症全身中毒症状,多器官病变。基本病变 全身单核巨噬细胞系统急性增生性炎( 分布? ) 伤寒肉芽肿 (伤寒小结 )形成伤寒肉芽肿 的概念和结构 ?【病理变化与临床联系】 肠道病变 ( 肠伤寒)v好发部位 :回肠未段集合和孤立淋巴小结肠道病变分期: 髓样肿胀期G: ?【 病理变化 】M: 伤寒肉芽肿形成临床:?(菌血症、毒血症)2.坏死期局部淋巴组织凝固性坏死临床:肥达氏反应 +(玫瑰疹 败血症)3.溃疡期溃疡灶的特点 ?临床:?4.愈合期 病变愈合其他单核巨噬细胞系统的病变1.肠系膜淋巴结2.脾脏3.肝脏4.骨髓 其它器官的病变 (自学 )【 并发症 】1.肠出血、肠穿孔2.支气管肺炎