1、胎儿先天性心脏病介入治疗进展广东省人民医院广东省心血管病研究所李渝芬开展胎儿先天性心脏病介入治疗必要性1）先天性心脏病一旦发生，在宫内会继续进展，出现与正常心脏结构不同的发育特点，或异常心脏结构尺寸、出生后心脏大血管已经出现了不可逆病变，甚至会失去了根治机会。2）严重先心病胎儿容易出现宫内死亡或自发流产。3）新生儿、早产儿行介入治疗对周围血管损伤，由于机体发育不成熟并发症多而且严重4）胎儿期先心病介入治疗可促进心室发育、提高胎儿存活率，满足出生后体、肺循环要求5）胎儿心脏外科手术需要体外循环可导致胎盘功能不良，目前技术不成熟。胎儿先心病介入治疗无须切开孕妇子宫及行胎儿体外循环，创伤性相对较小胎
2、儿先心病介入治疗可行性1、胎儿超声心动图从 80年代开始至今在我国大中城市已广泛开展，已积累了丰富的诊断经验。2、危重新生儿先心病介入治疗技术为胎儿先心病介入也打下了一定基础。大血管转位、室间隔完整AO位于右前方， PA位于左后方AO出自右室PA 出自左室肺动脉 瓣狭窄肺动脉瓣开放受限收缩期高速彩流左室发育不良左室发育极差升主动脉细小LV3、我国大中城市综合医院有产科、新生儿科、心脏介入科、麻醉科、心外科等多学科协作的条件。胎儿先心病介入治疗的回顾一、左心系统主动脉瓣球囊扩张术1） 1991年英国 MAXWELL首次报道 2例 AS2） 1991-1997年全球报道 12例3） 2004年 Tworetzky报道 24例 AS胎龄21-29周，技术成功率 70% 随访 LV 发育好转，不成功者 LV发育接近停 滞
