1、单击此处编辑母版标题样式* 1单击此处编辑母版副标题样式独山县 2019年脊灰强化免疫活动培训会议 独山县疾病预防控制中心 二 O一一年十月一、疫情信息 至 8月分以来，新疆发生脊灰野病毒输入疫情，截止目前，新疆全区共确诊脊灰 型脊灰野病毒病例 17例，死亡 1例，其中小于 2岁 8例， 19-31岁 9例。 病例分布于和田地区（ 12例，墨玉县 4例、和田市 3例、洛浦县 3例、于田县 1例、和田县 1例）、喀什地区（ 4例，莎车县 2例、英吉莎县 1例、巴楚县 1例）、巴州（且末县 1例）。 北京市从新疆返校学生的 3份标本中检出 型脊灰野病毒，三名学生为隐形感染者。脊髓灰质炎疫情已十分严
2、峻。 二、疫情管理、报告与处置 州卫生局 2019112号转发卫生部特急卫发明电201940号 “关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知 ”。要求： 1、各级卫生行政部门和相关单位要高度重视AFP病例报告工作。2、网络直报的内容包括 AFP病例个案报告卡、个案调查表、随访表等调查内容。3、报告时限：城市 12小时、农村 24小时内填写 AFP病例报告卡并通过网络直报。4、对尚不具备网络直报条件的医疗机构，应在 24小时内以电话或传真形式报至当地县级疾控中心。疫情管理、报告与处置 州卫生局 2019113号转发省卫生厅 /省教育厅黔卫生办发 2019210号、卫生部 201933号
3、 “关于做好学校和托幼机构防控脊髓灰质炎疫情工作的通知 ”。要求： 1、提高认识，做好学校和托幼机构防控工作（加强领导，密切部门配合）；2、巩固成果，做好儿童接种证查验工作（对没有完成免疫程序和无证儿童，补种补证）；3、自查自纠，做好环境等卫生消毒与管理（加强监管，环境卫生、餐饮消毒、加强对厕所的管理消毒）；4、把握重点，做好防控脊灰野病毒输入工作（卫生部门要按属地管理原则，做好摸排，特别是 2019年 7月 1日以来的新疆疫区来的学生、教员、返乡民工进行摸排，一律补服一粒糖丸）疫情管理、报告与处置 州卫生局 2019114号 “关于开展 2019年脊灰强化免疫活动的通知 ” 省卫生厅 201
4、993号 “关于加强脊髓灰质炎疫情监测与防控工作的通知 ”。要求： 1、加强重点人群监测和预防接种工作（ 2019年 7月 1日以来的新疆疫区来的学生、教员、返乡民工，在知情同意原则下，一律补服一粒糖丸）；（对即赴新疆，特别是南疆地区务工或经商人员，在在知情同意原则下，一律补服一粒糖丸 ）；（疫区：指新疆和田、喀什、阿克苏、巴州、克州）2、各地将调查问卷及时传真报至省卫生厅疾控处；3、加强 AFP监测工作（病例报告和粪便的合格采集）；4、做好脊灰疫苗强化工作（ 2019年 11月 5日 12月 5日两次服苗）三、脊髓灰质炎防控要点 （一）脊髓灰质炎：由脊灰病毒引起的急性传染病。主要影响年幼的儿
5、童，病毒通过受污染的食物和水传播，经口进入体内并在肠道内繁殖， 90%以上受感染者没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此，传播给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者由于病毒侵袭神经系统导致不可逆的瘫痪，在瘫痪病例中， 5%10% 的患者因呼吸肌麻痹而死亡。三、脊髓灰质炎防控要点 （二）脊髓灰质炎临床症状 脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期 335 天，一般 714 天。肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几种表现： 无症状性感染：表现有轻度疲倦或无任何症状，这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。 顿挫型：病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴
6、以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。 无菌性脑膜炎 (非瘫痪型 )：开始的症状与顿挫型相似，继之或痊愈数日，或好转数日或相继出现背痛，颈部强直等脑膜刺激症状。 瘫痪型脊髓灰质炎：感染后仅 1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现肌肉松弛性瘫痪，表现可单侧或双侧，下肢或上肢肌肉无力，瘫痪，肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快，继之停留在这一水平，恢复较慢，需要 6个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。三、脊髓灰质炎防控要点 （三） 脊髓灰质炎的主要威胁人群有哪些？ 脊灰主要影响 5岁以下儿童。但如果人群抗体水平低，也可引起大年龄组儿童以及成
7、人发病。 只要有一个国家有脊灰病毒的传播，所有国家的儿童就都有感染该病的危险。受感染的人口流动，可造成脊灰病毒跨地区或跨境传播，并可在未接受免疫接种的人群中迅速传播蔓延。三、脊髓灰质炎防控要点 （四）世界各国阻断野生脊灰病毒传播的主要策略是什么？ 目前主要有四项策略： 一是 儿童常规接种服用四剂口服脊灰减毒活疫苗（ OPV），达到高免疫覆盖率； 二是 在强化免疫活动期间给特定年龄组儿童服用口服 OPV； 三是 通过报告和实验室检测 15岁以下儿童的所有急性弛缓性麻痹 (AFP)病例，监测脊灰野病毒病例； 四是 一旦将野生脊灰病毒传播限制在某一特定地区后，开展有目标的 “扫荡 ”式免疫活动。四、独山县 2019年脊灰强化免疫活动 独山县卫生和食品药品监督管理局 2019年 71号 “关于开展 2019年脊灰强化免疫活动的通知 ”。 一、加强重点人群监测和预防接种工作 重点人群包括： 2019年 7月 1日以后从印度、巴基斯坦、阿富汗等脊灰野病毒流行国家和我国新疆的和田、喀什、巴州等地区回贵州的旅游者、返校或新入学学生；2019年 7月 1日以后进出新疆，特别是自南疆地区（ 包括和田、喀什、阿克苏、巴州、克州 ）返回的采摘、收购、贩运棉花、蔬菜和水果等季节性务农和贸易经商等流动人口情况。各地要对重点人群的人数、分布等情况进行调查和统计。根据掌握情况，认真完成附件中的调查问卷。
