良恶性骨肿瘤讲解.ppt

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骨瘤: 骨软骨瘤: 骨样骨瘤: 内生软骨瘤: 非骨化性纤维瘤: 血管瘤: 骨巨细胞瘤:病理: 好发于 膜内化骨骨骼 ,颅盖骨、额窦和筛窦。少数亦可发生于长骨即所谓 “骨旁骨瘤 ”。致密型 :肿瘤由致密骨组成海绵型 :肿瘤由松质骨组成。 致密型多于海绵型。 多无明显症状,颅骨可扪及硬性包块,发生于鼻窦者,可发生额窦或筛窦炎。 颅骨:肿瘤发生于颅盖骨,呈半球形,基底与颅骨外板相连,向颅外生长。多数密度增高,骨结构消失, 少数呈松质骨结构。 额窦和筛窦:鼻窦内类圆形致密影,直径 0.5 - 1cm ,径界清楚。 骨旁骨瘤:多为于胫骨,表现为皮质外增生,肿瘤突向骨外,密度高,边缘光整。 又称 “外生性骨疣 ”,属软骨肿瘤,是 最常见 的良性骨肿瘤。多在儿童发病,常见于1030岁,男女发病相仿,可单发或多发,单发多见。 好发于 长骨干骺端 ,有纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可呈蒂状或广基底。 儿童及少年 多见,肿瘤生长缓慢,成年时停止生长。股骨远端干骺端单发性骨软骨瘤示意图股骨远端干骺端单发性骨软骨瘤示意图 临床除局部肿块之外,一般无症状。带蒂的肿瘤可发生骨折,个别病例可恶性变。1、 长骨干骺端临近骨骺线的骨性隆起,常背离关节面或垂直于长骨生长,根据基底部形状分为 带蒂 和 宽基底 两种。

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