1、Path of CirculationBasic Heart AnatomyCoronary Artery 心的形状如一倒置的心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶动脉恰似一顶 王冠王冠 ,这就是其这就是其 名称由来名称由来 。 冠状动脉起源冠状动脉起源 冠状动脉起自主动脉根部的冠状窦冠状动脉起自主动脉根部的冠状窦 左冠状动脉左冠状动脉 起自主动脉左后窦(左窦)起自主动脉左后窦(左窦) 右冠状动脉右冠状动脉 起自主动脉前窦(右窦)起自主动脉前窦(右窦) 无冠窦(
2、后窦)无冠状动脉发出无冠窦(后窦)无冠状动脉发出冠状动脉(冠状动脉( Coronary Artery)左冠状动脉左冠状动脉( Left Coronary Artery, LCA) 左冠状动脉起自主动脉左后窦(左窦),左冠状动脉起自主动脉左后窦(左窦),位置略高于右冠状动脉开口(位置略高于右冠状动脉开口( 2 4mm),),由左心耳与肺动脉干之间入冠状沟。由左心耳与肺动脉干之间入冠状沟。 主要有两大分支:前降支和回旋支主要有两大分支:前降支和回旋支 左冠状动脉供应左室、左房、右室前壁及左冠状动脉供应左室、左房、右室前壁及室间隔前室间隔前 2/33/4的心肌。的心肌。左主干(左主干( Left M
3、ain Coronary Artery, LM) 左冠状动脉发出后至分支前称为左冠状动脉发出后至分支前称为 左主干左主干 其长度变异较大,多在其长度变异较大,多在 0.6 1.0cm之间之间 走形于左心耳与肺动脉干起始部之间走形于左心耳与肺动脉干起始部之间LM行至前室间沟时分为行至前室间沟时分为 前降支前降支 和和 左回旋支左回旋支,也可能在两者之间发出,也可能在两者之间发出 中间支中间支左主干左主干( Left Main Coronary Artery, LM)前降支前降支( Left Anterior Decending Branch, LAD) 左主干的延续,从左主干发出后弯的肺圆左主干的延续,从左主干发出后弯的肺圆锥动脉的左缘,随即进入前室间沟,沿前锥动脉的左缘,随即进入前室间沟,沿前室间沟走形,绕过心尖,终止于心脏的隔室间沟走形,绕过心尖,终止于心脏的隔面。面。 通常供应部分左室,右室前壁及室间隔前通常供应部分左室,右室前壁及室间隔前2/3的血液。的血液。 主要分支:主要分支: 对角支(左室前支)对角支(左室前支) 、 右室前右室前支支 、 前间隔支前间隔支 、 肺圆锥动脉肺圆锥动脉