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前降支斑块破裂的介入诊断及治疗 1例郭军 刘宏斌 田峰 陈韵岱中国人民解放军总医院心内科病例摘要 男， 56岁 发作性胸闷 2月 2019年因心电图 T波倒置，在当地医院行冠脉造影 ,未见狭窄。近 2月发作性胸闷，与活动无关，可持续数小时， 2009年 3月、 5月分别在当地医院行冠脉 CT和造影，显示前降支狭窄 60%来我院就诊。 高血压病史 7年，血压控制良好。 无高血脂、糖尿病史。诊断 1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 2. 高血压病冠状动脉造影 （外院， 5月初）LAD近段局限病变（外院）冠脉造影显示前降支近段 “小龛影 ”冠脉造影： RCA正常冠脉 CT （ 2009年 5月 10日）前降支近段管壁增厚，见非钙化斑块形成，最窄处小于 75%心电图 （ 2009年 5月 11日）2009年 5月 12日冠脉造影