1、 * 2前前 言言儿童作为一个特殊群体,是全社会关注的儿童作为一个特殊群体,是全社会关注的焦点,儿童的健康状况牵动着每一个家庭。焦点,儿童的健康状况牵动着每一个家庭。儿童传染病防治工作具有特殊性,做好儿儿童传染病防治工作具有特殊性,做好儿童常见传染病防治工作是我们的共同职责。童常见传染病防治工作是我们的共同职责。打倒病菌打倒病菌 ,决不放过决不放过 !* 3传 染病的 预 防措施 1、开展预防传染病的健康教育2、实行有计划的预防接种制度3、改善环境卫生条件4、控制医院感染5、学校执行两个制度:学生缺课登记追访制度、晨检制度* 4传 染病的 控制 措施 1、对 传染源 的控制措施: “五早 ”(
2、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗)、病人分级管理;污染场所、物品的卫生处理和预防措施;密切接触者医学观察。2、针对切断 传播途径 的措施: “消、杀、灭 ”(消毒、杀虫、灭鼠)3、针对保护 易感人群 的措施:免疫预防(接种疫苗)、个人防护、预防服药* 5七种常见传染病:七种常见传染病:麻疹麻疹流行性腮腺炎流行性腮腺炎细菌性痢疾细菌性痢疾流行性感冒流行性感冒水痘水痘 手足口病手足口病风疹风疹* 6 概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。法定乙类传染病之一。 病原学 麻疹病毒是 RNA病毒,人是
3、唯一宿主,存在于病人的呼吸道中(鼻、咽和气管的分泌物中),血 /尿液和 WBC中也含 MV。 病毒在外界抵抗力:室温下仅能存活 2 3小时,如开窗通风半小时病毒即可灭活,对常用消毒剂敏感,阳光、紫外线和一般消毒剂都能杀灭它。 流行病学 传染源: 病人是唯一传染源 ,从潜伏期末至出疹后 5天传染性极强。传播途径: 空气飞沫传播 (通过咳嗽、打喷嚏或讲话直接传播)。人群易感性: 未患过麻疹或未经疫苗免疫者都易感染(显性感染 90%); 病后免疫力持久; 6个月内婴儿因有母传抗体而不易感染发病;外来流动儿童 /成人麻疹多见。1A 麻麻 疹疹* 7 临床表现 (潜伏期约为 10天左右) 典型麻疹 :分
4、 3期,若无并发症,病程约 10 14天。前驱期 : 发热、呼吸道卡他症状( 咳嗽、打喷嚏、流泪、眼睛发红、怕光、眼分泌物多等 ),可伴有厌食、恶心、呕吐与腹泻等症状。病后 2 3天时,口腔粘膜斑(科氏斑)。出疹期 : 高热,可伴嗜睡、谵妄和抽搐。发病第 4天左右出疹。 出疹顺序 :先耳后、发根,逐渐发展到颜面、躯干和四肢,最后到手、足心。皮疹特点 :充血性(手压退色)斑疹和丘疹,疹间皮肤正常,大约 2 5天皮疹出齐,疹多可融和成片。恢复期 :热退,症状减轻,按出疹的顺序皮疹消退,可出现小的脱屑,皮疹色泽变暗短期留下褐色的色素斑。1B 麻麻 疹疹* 8 临床表现 非典型麻疹 :轻型麻疹:见于
5、1岁以内婴儿(母传抗体尚未完全消退)、曾接种麻疹疫苗者往往表现为轻型。重型麻疹:病毒毒力较强或机体抵抗力低,或因严重细菌感染所致。可表现为中毒性、休克性、出血性等。成人麻疹:全身症状较重,尤其是胃肠道症状多见,粘膜斑持续时间长,肝脏容易受累,但并发症较少。1C 麻麻 疹疹* 9 并发症: 支气管肺炎(原发性 /继发性肺炎)、喉炎及中耳炎、心肌炎 /心功能不全、脑炎等 治 疗 一般治疗及护理: 对症治疗: 并发症治疗:1D 麻麻 疹疹* 10 预防控制v 免疫接种: 儿童满 8月龄时接种 1针麻疹疫苗, 1岁半时复种 1针;小学一年级、 初一、高中三年级、大学新生加强 1针。v 病人管理:及时报告、转运、隔离、消毒、个案调查。v 流行时措施:疫情监测( “五早 ”)、室内空气消毒 /空气流通、减少人员流动和聚会活动等。学校必须建立并严格执行学生缺课登记和晨检制度。1E 麻麻 疹疹