XX 商城微信账号解绑申请表卡号码 姓名 绑定账号 微信名称 身份证号码 解绑原因 本人签字 联系电话 分公司名称分公司客服专员签字提示：请分公司客服人员仔细核查 XX 卡持卡人相关信息，确保相关信息真实准确，并传真到电子商务服务处（自动传真：XXX-XXXX XXXX） 。
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