1、中华人民共和国社会保险法释义 全国人大常委会法工委 国 务 院 法 制 办 组织编写 人力资源和社会保障部 主 编: 尹蔚民 副主编:胡晓义 信长星 中华人民共和国社会保险法(以下称社会保险法) 于 2010 年10 月 28 日由第十一届全国人大常委会第十七次会议审议通过, 自2011 年 7 月 1 日起施行 .社会保险法是中国特色社会主义法律体系中起支架作用的重要法律,是一部着力保障和改善民生的法律. 它的颁布实施,是我国人力资源社会保障法制建设中的又一个里程碑, 对于建立覆盖城乡居民的社会保障体系,更好地维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果, 促进社会主
2、义和谐社会建设,具有十分重要的意义. 第一章 总则 本章规定了社会保险法的立法宗旨、我国社会保险的项目、社会保险制度的基本原则、参加社会保险的用人单位和个人的基本权利和义务、各级政府在社会保险事业中的职责、社会保险行政管理部门和经办机构的职责、工会组织在社会保险中的权利和作用等. 第一条为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法. 【 释义 】本条是关于社会保险法立法宗旨的规定. 一、规范社会保险关系 社会保险关系是指社会保险主体在社会保险活动中所形成的权利义务关系.社会保险关系比较复杂,包括政府与公民之间、
3、社会保险费征收机构与用人单位和个人之间、用人单位与职工之间、社会保险经办机构与参保人员之间、社会保险经办机构和参保人与医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构之间等多重关系.社会保险法的立法目的之一,就是要规范它们之间的关系,明确相互之间的权利和义务.二、维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益, 使公民共享发展成果 我国宪法规定,公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利;国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度.社会保险法作为国家规范社会保险制度的专门法律,其主要目的之一,就是通过建立健全社会保险制度来保证公民享受社会保障权,增进和维护公民的社
4、会保险权益, 保障公民共享经济社会发展成果.社会保险法这一宗旨主要体现在维护公民参加社会保险的权利、享受社会保险待遇的权利和共享社会发展成果三个方面. 三、促进社会和谐稳定 每个人在工作和生活中都会遇到各种各样的风险, 如年老、患病、伤残、工伤、失业、生育等.在个人及其家庭无力防范或者克服这些风险的情况下,其后果可能是人们生活水平严重下降, 甚至难以为继.如果社会不能帮助人们解决这些风险,可能会导致社会不稳定和经济不能健康持续发展.社会保险制度的建立和完善, 可以通过政府主导的社会政策,帮助人们防范和弱化这些劳动和社会风险, 改善全体社会成员的福利.正是在这个意义上,社会保险制度被称之为社会“
5、安全网“或者“减震器“. 党的十六届六中全会通过的中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定,将基本建立覆盖城乡居民的社会保障体系作为到 2020 年构建社会主义和谐社会的目标和主要任务.由此可以看出,在我国建立健全社会保险体系,不单纯是稳定社会的手段,更是建设社会主义的内在要求.我国的立法活动就是将党和人民的意志法律规范化.因此,社会保险法的最高宗旨,就是通过适当的制度安排 ,深入贯彻落实科学发展观,落实党中央提出的发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享的要求,促进社会和谐稳定. 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民
6、在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利. 【 释义 】本条是关于国家建立社会保险制度的规定. 公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助是宪法规定的一项公民基本权利.社会保险是公民从国家和社会获得物质帮助的重要途径之一. 我国是世界上最大的发展中国家,人口众多、经济发展起点低,而且东部、中部、西部各个地区之间、城乡之间发展不平衡,人均收入较低,建立健全社会保险制度任务十分艰巨.从国情出发,坚持以人为本,国家积极致力于社会保险制度的建立.本法规定了 5 项社会保险制度,其中前两项称为基本养老保险、基本医疗保险, 是因为养老和医疗保障体
7、系中都有补充性保险,养老方面称为企业年金和职业年金. 这是国家鼓励的,但不是强制性的,也不是覆盖全体公民的.而本法规范的是国家主导建立的、保障基本待遇的社会保险制度,为避免误解与混淆,以“基本“界定.工伤、失业、生育保险没有补充性设计, 不会混淆,因此不必加“基本“二字. 一、基本养老保险制度 基本养老保险制度,是指缴费达到法定期限并且个人达到法定退休年龄后,国家和社会提供物质帮助以保证因年老而退出劳动领域者稳定、可靠的生活来源的社会保险制度.基本养老保险制度由三个部分组成:职工基本养老保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居民社会养老保险制度.基本养老保险制度从法律制度层面上实现了“ 覆盖
8、城乡居民“. 二、基本医疗保险制度 基本医疗保险制度,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参保人因患病和意外伤害而就医诊疗,由医疗保险基金支付其一定医疗费用的社会保险制度.基本医疗保险制度由三个部分组成: 职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度.基本医疗保险已从制度上实现了“覆盖城乡居民“,使全体公民实现“病有所医“. 三、工伤保险制度 工伤保险制度,是指由用人单位缴纳工伤保险费,对劳动者因工作原因遭受意外伤害或者职业病,从而造成死亡、暂时或者永久丧失劳动能力时,给予职工及其相关人员工伤保险待遇的一项社会保险制度.四、失业保险制度 失业保险制度,是指国家为
9、因失业而暂时失去工资收入的社会成员提供物质帮助,以保障失业人员的基本生活,维持劳动力的再生产,为失业人员重新就业创造条件的一项社会保险制度. 五、生育保险制度 生育保险制度,是指由用人单位缴纳保险费,其职工按照国家规定享受生育保险待遇的一项社会保险制度.生育保险制度对减少就业性别歧视、改善妇女就业环境、切实保障妇女生育期间的基本权益,发挥了重要作用;同时,对计划生育、优生优育等工作也产生了积极影响.第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应. 【 释义 】本条是关于社会保险制度的基本方针和社会保险水平确定原则的规定. 社会保险制度的建立
10、和完善是治国安邦的大计, 必须以正确的方针作为指导.多年来,我国一直在积极探索符合国情的社会保险之路,这其中有很多成功的经验,形成了一些规律性认识. 特别是认识到在社会保障体系建设中,面对复杂纷纭的矛盾,要优先解决制度“从无到有“的问题,弥补制度缺失;继而解决覆盖面“从小到大“的问题, 将更多的人纳入保障体系;在此基础上,稳步解决保障水平“从低到高“的问题, 让人民群众更好地分享社会经济发展成果.将这些经验加以提炼与概括, 形成12 字方针.将 12 字方针写入社会保险法,通过国家立法的形式使其具有普遍的约束力. 一、广覆盖 广覆盖就是社会保险制度的覆盖面要广, 使尽可能多的人纳入到社会保险制
11、度中来.坚持广覆盖的方针,是维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,构建社会主义和谐社会的内在要求. 从我国社会保险制度的建立和发展看,社会保险范围是逐渐扩大的: 从国有单位到非国有单位,从单位职工到个体工商户、灵活就业人员, 从就业相关人员到非从业人员,从城镇人口到农村人口. 基本养老保险和基本医疗保险覆盖全体居民,其目标是做到使人人享有“ 老有所养“、“病有所医“. 工伤保险、失业保险、生育保险是与就业相关的社会保险制度,主要覆盖职业人群.社会保险法的贯彻实施,将进一步推动各项社会保险扩大覆盖面,真正实现“广覆盖“的目标. 二、保基本 保基本就是我国社会保险待遇以保障公民基本生活
12、和基本需要为原则.这是由我国现阶段经济发展水平决定的. 除了客观条件的制约外,“保基本“还有两个作用:一方面可以防止超出现实可能的过高标准造成国家财政、用人单位和个人负担过重;另一方面就某些保险而言, 如失业保险,可以避免有劳动能力的人过分依赖社会保险, 而放弃以劳动为本的生存方式.当然,“基本“水平也不是恒定不变的.社会保险待遇和我国的经济发展水平应当保持一种“水涨船高“的正相关关系. 随着经济发展,尤其是人均收入的增长,应当不断提高基本社会保险待遇. 三、多层次 多层次就是社会保险除了基本保险之外, 还可以建立补充保险.社会保险的多层次表现在除了基本养老保险、基本医疗保险外,还有补充养老保
13、险(企业年金和职业年金)、补充医疗保险, 商业人寿、健康保险也是更大范围上的补充保险. 四、可持续 可持续就是社会保险制度应是能够长期稳定发展的. 尤其体现为社会保险基金收支能够实现长期平衡,自身能够良性运行, 特别在人口老龄化高峰来临时基本养老保险制度、基本医疗保险制度能够持续,不给财政造成过大的压力,不给用人单位和个人造成过重的缴费负担. “社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应“的规定是对“保基本“方针的具体化.宪法第十四条第四款规定,国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度.经济社会发展是社会保险赖以存在的基础,社会保险不可能超越经济社会发展阶段. 经济社会发展水平制约着社会保
14、险发展水平.这两者的关系是,只有经济社会持续发展,社会保险才能有发展的基础,社会保险水平必须与经济社会发展水平相适应;同时,社会保险能够为经济社会发展创造稳定的环境,减少个人的后顾之忧,提高消费预期,从而扩大内需,促进经济社会发展. 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务. 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况. 【 释义 】本条是关于用人单位和个人的权利和义务的规定. 社会保险关系比较复杂,包括政府与公民之间、社会保险费征收机构与用人单位和个人之间、用人单位与职工之间、社会保
15、险经办机构与参保人员之间等多重关系.其中用人单位和个人的权利和义务是本法调整的重点.这种权利和义务关系具有以下两层含义: 一是用人单位和个人既享有权利又承担义务.二是用人单位和个人, 主要是个人权利的行使需要政府、社会保险费征收和经办机构承担义务来保障. 一、用人单位的权利和义务 用人单位是指雇用劳动者组织生产劳动, 且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位. 1.用人单位的权利.用人单位可以免费向社会保险费征收机构查询、核对其缴费记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务. 2.用人单位有以下主要义务: 一是缴费义务. 职工基本养老保险、职工基本医疗保险、失业保险的缴费义务由用人单位与职
16、工共同承担;工伤保险、生育保险的缴费义务全部由用人单位承担.二是登记义务.用人单位应当自成立之日起 30 日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记; 用人单位应当自用工之日起 30 日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记.三是申报和代扣代缴义务.用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免. 职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人. 二、个人的权利和义务 1.个人有以下主要权利: 一是个人依法享受社会保险待遇. 根据本法规定,参加基本养老保险的个人,
17、达到法定退休年龄时累计缴费满 15年的,按月领取基本养老金.参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足 15 年的,可以缴费至满 15 年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇.职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行.职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病, 且经工伤认定,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇.用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇; 职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇.二是个人有权监督本单位
18、为其缴费情况.三是个人可以免费向社会保险费征收机构或社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务. 2.个人有以下主要义务: 一是缴费义务.职工要承担基本养老保险、基本医疗保险、失业保险的个人缴费义务;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险、基本医疗保险,由个人缴纳基本养老保险和基本医疗保险费用;农村居民参加新型农村社会养老保险、新型农村合作医疗,要承担个人(或家庭)缴费义务;城镇居民参加城镇居民社会养老保险、城镇居民基本医疗保险,要承担个人(或家庭)缴费义务.二是登记义务
19、.参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记;失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明,及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记. 三、用人单位和个人的救济权利 一是用人单位和个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉.二是用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼; 用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险关系转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起
