1、- 1 -在 2019 年全省卫生健康系统党风廉政暨行风建设工作会议上的讲话省卫生健康委党组书记、主任 阚全程（2019 年 3 月 19 日）同志们：今天，我们召开全省卫生健康系统党风廉政暨行风建设工作会议，主要任务是贯彻落实十九届中央纪委三次全会和十届省纪委四次全会精神，深化全面从严治党要求；落实国家卫健委行风工作部署，对行风建设工作先进集体与个人进行表彰，安排部署 2019 年党风廉政暨行风建设工作，推动卫生健康行业风气持续向好，为全面推进健康中原建设提供坚强保障。刚才，大会对 2017-2018 年度 “群众满意医院”和“ 医德医风标兵、模范”进行了表彰，我谨代表委党组对获得荣誉的单位
2、和个人，表示衷心的祝贺！医德医风标兵代表丁樱同志结合自己工作实际，讲述了自己从医的历程，从他身上折射出一名优秀医生高尚品德和情操，展现了我们行业从业者的大医情怀。孙同文同志代表医德医风标兵宣读了医德医风建设倡议书，号召全省广大医务工作者牢记为人民健康服务的宗旨，努力塑造新时代医务工作者的良好形象。可以说医德医风标兵是我们行业的一面旗帜，我们要以他们为榜样，学习他们爱岗敬业、无- 2 -私奉献的优秀品质，学习他们精益求精、廉洁行医的高尚医德，从而带动全省医德医风建设水平进一步提高。各地各单位要积极开展学习宣传我们行业的先进典型活动，弘扬行业新风正气，振奋精神，努力奋进，不断提升行业形象。刚才，河
3、南日报报业集团孙德中副总编对我们“医德标兵” 宣传表彰活动给予了充分肯定，感谢河南日报报业集团多年来对我们卫生健康工作的支持。李刚组长就推进党风廉政建设和行业作风工作提出了明确要求，各地各单位要认真抓好落实。下面，我讲三点意见。一、围绕中心，服务大局，扎实开展 2018 年党风廉政和行风建设工作2018 年，全省卫生健康系统在省委、省政府和国家卫健委的正确领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，树牢“ 四个意识 ”，坚定 “四个自信”，坚决做到 “两个维护”，扎实推进全面从严治党，认真贯彻新时代卫生健康工作方针，进一步深化医药卫生体制改革，持续提升健康服务能力，切实解决当前卫生健康行
4、业中损害行业形象、侵害人民群众卫生健康权益的突出问题，推动卫生健康行业风气持续向好。（一）深化落实全面从严治党要求。一是提升政治站位。围绕学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，党组中心组开展集体学习、专题研讨 24 次，举办健康中原大讲堂 24 期、专题培训班 4 期，召开建党 97 周年纪念大- 3 -会，深入推进“两学一做 ”学习教育常态化、制度化，通过多种形式，不断推动学习贯彻往深处走、往实里走、往心里走。二是完善制度建设。认真落实中央有关“三重一大” 要求和省委巡视整改要求，制定重大事项请示报告、人事管理等一系列制度，积极开展基层党组织书记抓党建述职评议，层层传导压
5、力，压实主体责任。三是严明党的政治纪律和政治规矩。认真贯彻落实中央八项规定及其实施细则，严格工作纪律，严肃会风会纪，清理规范办公用房，机关作风持续好转；推进“以案促改” 工作常态化、制度化，做到警钟长鸣；深入开展“亮出形象正党风、医德建设争先锋”活动，党建工作与医德医风建设融合推进机制受到国家卫生健康委的充分肯定。（二）全面落实高值医用耗材“双十” 制度。 为加强医用耗材监管，整治在高值耗材使用中存在的突出问题，我们经过多次调研、反复论证，出台了高值医用耗材使用“双十” 制度管理制度，在全省医疗机构全面实施高值医用耗材“双十” 制度管理，明确各医疗机构要制定高值医用耗材重点监控目录，成立高值医
6、用耗材管理专业委员会，建立相应的使用评价体系和严格的奖惩措施，推动耗材使用信息公开，形成责任明确、重点突出、整体联动的医用耗材监管体系，有效遏制耗材使用不正之风，减轻群众就医经济负担，医用耗材使用规范工作取得实际成效，2018 年 9 月，国家卫健委在上海召开的全国公立医- 4 -院行风建设现场会上,黄玮主任代表我省作了典型发言。（三）多部门联动形成耗材购销监管合力。为深入推进医用耗材专项整治，我们一手抓纠风工作专项治理，一手抓全省医用耗材招标采购规范管理，双管齐下，多部门联动，及时推进医用耗材招标采购相关配套制度的完善和平台建设。一是实行阳光采购。不断强化骨科、介入类等高值医用耗材采购配送使
7、用管理。我省率先在全国开展骨科、介入类等十类高值医用耗材和体外诊断试剂网上采购，实行统一组织、统一平台、统一监管，大大提高了我省高值医用耗材采购的透明度。二是实施价格联动。为进一步降低高值医用耗材采购价格，让利于患者，2018 年初，我省从采购环节加大整治力度，推动省级大医院高值医用耗材联合议价采购工作，采取多种措施挤压高值医用耗材价格虚高空间，发挥带量采购优势。议价结束后，全省公立医院按照两家医院议价后的最低价采购，联动后全年节约医用耗材费用 10.26 亿元，试剂费用 9.37 亿元，减轻群众医药负担合计 69.75 亿元。三是推动联合采购。采取 18+1 的模式，即 18 个省辖市和省直
8、医院高值医用耗材联合体进行议价。进一步降低采购价格，据不完全统计，全省高值医用耗材联合采购平均降幅在 10%以上。四是开展重点监控。省卫健委、各地市卫健委和医院分别遴选 50、30、10 种高值耗材，建立重点监控目录。对用量大、价格高、费用增长快的高值医用耗材实施重- 5 -点监控、定期评价，将各医院高值医用耗材合理使用情况纳入绩效考核指标。（四）积极探索医疗卫生行业综合监管新模式。按照国家卫健委等九部委关于纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议的要求，省卫健委联合省工信厅、公安厅、医疗保障局等九个厅局建立了我省厅际联席会议机制，明确成员单位和责任分工，省卫健委负责组织协调和宏观指导
9、，有关厅局各司其责，齐抓共管，共同做好我省纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作。探索创新综合监管模式，利用联席会议机制，指导和规范医药购销秩序，强化医疗机构医疗质量管理，优化医疗服务行业风气，营造风清气正的良好医药购销和医疗服务生态。同时，着力从体制和制度层面探索形成一套行之有效的管理模式，回应社会关切和群众诉求，推进完善卫生健康行风建设长效机制。(五) 持续深化民主评议医院行风工作。我们始终坚持把规范医疗服务，培育良好医德医风，办好人民满意的医院，作为民主评议医院行风工作的出发点和落脚点。为确保对行风评议工作的组织领导，保证评议工作的科学民主、公平公正，我们成立了民主评议医院行风
10、考核领导小组，制定了创建“群众满意医院”指标体系，抽调各大医院药事、物价、综合管理等专家60 余人组成 7 个考核组，对省直医疗机构、全省三级医院和直- 6 -管县人民医院共计 109 家医院进行考核。为统一思想、统一标准，制定了考核评分标准，并举办培训班对考核专家进行培训。为切实提高群众参与行风评议的参与度，我们委托第三方机构对参评医院进行满意度调查，抽取参评医院 5-7 月份出院患者信息作为样本，制作调查问卷，采用互联网+计算机访问方式，访问调查对象 27 万人次，每家参评医院按 100 份有效问卷回收，共回收有效问卷 12736 份，平均满意度为 85.41%，较上年提升2.13 个百分
11、点，出院患者满意度呈现稳步增长的态势。今年还首次把民营医疗机构也纳入到行风评议范围，进一步规范民营医疗机构医疗服务行为。通过全面、深入地开展民主评议医院行风工作，扎实有效地促进卫生健康行业服务能力和水平不断提高。（六）扎实开展行业作风整治专项行动。2018 年国家卫健委先后两次召开视频会安排部署行业作风专项整治工作，为落实国家卫健委会议精神和工作要求，我们召开了全省行业作风整治专项行动视频推进会，传达国家卫健委专项整治视频会议精神，安排部署我省卫生健康系统专项整治工作，切实解决当前我省卫生健康行业中损害行业形象、侵害人民群众健康权益的突出问题；并印发我省卫生健康行业作风整治专项行动方案，对专项
12、整治工作进行具体安排；为确保每一阶段工作不走过程，我们又印发了关于做好专项整治第一、二阶段工作的- 7 -通知，督促各地各单位建立台账、公布举报电话、认真组织力量对“术中加价 ”、骗取医保基金、搭医疗车卖商品等违法违规违纪行为逐一进行排查，各地各单位能够按照国家卫健委和我委行风专项整治工作要求，积极行动，专项整治工作取得实效。二、明确思路，持之以恒，推进党风廉政和行风建设工作纵深发展抓行业作风建设，犹如逆水行舟，不进则退。虽然我们2018 年行风建设工作取得了显著的成效，行风问题存量有所减少，违反“ 九不准” 的现象逐年下降，但漠视行业纪律、无视组织原则的情况仍时有发生，从这次行风评议考核中发
13、现，高值医用耗材使用仍需进一步规范，不合理用药、过度用药问题仍较为明显，重复收费、乱收费问题在个别医院依然突出，过度检查、不合理检查现象也仍然存在，评议年内还有 10 家医院共计 28 人次受到党纪政纪处理，医药购销领域和医疗服务不正之风问题仍然突出，全系统行风建设形势依然严峻复杂，我们不能有歇歇脚、松口气的想法，必须抓重点、补短板、强弱项，坚持转作风、正行风、树新风，全面提升医疗卫生服务质量，推进党风廉政暨行风建设工作纵深发展。一要开展警示教育，落实以案促改。认真贯彻全面从严治党要求，落实“一岗双责 ”，利用近期发生的侵害群众健康权益- 8 -的突出问题案例，开展案例剖析，进行警示教育，提高
14、警示教育的针对性和实效性，做到警钟长鸣、防微杜渐。同时要以“三合理一规范”、医疗卫生行风建设 “九不准 ”等为重点开展自查自纠，推动问题不折不扣地整改，针对自查中发现的问题，还要围绕各部门职责权限等环节，对现有规章制度进行清理、评估、修订和完善，对个性问题，坚持一案一制，有什么漏洞就制定什么制度；对共性问题，要对发生原因进行归纳分析，及时研究制定相关制度，做好风险防控。二要持续推进卫生健康行业作风整治。认真贯彻落实国家卫健委行风专项整治部署要求，着眼于卫生健康行业发展新起点，严厉查处医疗骗保、术中加价、搭车售货等违法违规违纪问题。医疗卫生单位要强化对行风建设工作的领导，落实“一岗双责” ，严格
15、规范医药购销领域秩序，坚持标本兼治不偏废、侵害群众健康权益的问题发现一起要查处一起。认真落实完善一日清单、价格公示、临床用药、处方点评、耗材使用“双十” 管理和“ 统方回扣 ”专项治理等制度， 认真落实医疗卫生行风建设“九不准” ，促进行业风气持续向好。三要建立健全药品、医用耗材院内管理制度。落实药品、耗材“ 双十 ”管理制度，严格执行医用耗材临床使用事前评估、事中跟踪和事后评价制度，将药品和医用耗材合理使用情况作为医院管理人员和临床医务人员绩效考核的重要依据。严肃查- 9 -处假借租赁、捐赠、投放等形式，捆绑销售医用耗材和检验试剂等行为，或要求患者从指定第三方购买药品、医用耗材等不正当行为。
16、四要进一步规范医疗服务行为。医务工作者要言语文明、衣着整齐，认真执行医疗机构从业人员行为规范；各医疗机构要以落实“三合理一规范 ”为重点，不断规范医疗服务行为，对无指征用药、超疗程用药等情况进行进一步规范，促进临床合理应用。推进高值医用耗材使用“双十 ”制度落地生根，规范高值耗材选择知情同意书，把高值医用耗材“双十” 点评分析和结果公示进一步做实做细，落实奖惩制度。增加医疗收费透明度，对一日清单中重复收费、多收费、无医嘱收费等情况进一步规范，促进医疗服务规范收费、合理用药、合理治疗、合理检查。五要加强民营医疗机构行风监管。按照“谁准入谁监管” 的原则，把行业纠风延伸到民营医院。采取经常性监督与
17、考评相结合的办法，推动民营医院行风建设。促进依法执业，严厉打击非法行医以及运用不正当竞争手段扰乱医疗市场的行为，建立健全监管长效机制，塑造民营医院行业新形象。六要全面推进纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理。按照国家卫健委工作部署，省卫健委等九厅局将共同研究制定我省 2019 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风- 10 -专项治理工作要点，切实发挥联席会议机制作用，严格规范药品耗材生产、经营和使用行为，加强对医疗机构销售药品和医用耗材价格行为的监管。依法从严从重查处假借租赁、捐赠等形式捆绑销售药品和医用耗材，或指定患者从第三方购买药品和医用耗材而不纳入公立医疗机构财务监管等不正当竞
18、争行为。坚决查处医药购销领域商业贿赂行为，构建回扣治理体系，严厉打击不法行为。加强对药品和医用耗材生产经营企业、医疗机构和医务人员的行为约束。在药品和医用耗材购销环节，对服务对象为公立医疗机构的生产经营企业，要重点打击不执行“两票制” 、虚开发票、贿赂促销等行为；在医疗服务环节，重点打击过度医疗，收受药商回扣，欺骗患者接受治疗或购药，恶意借用、套用代码开具处方等行为，全面深入推进纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理。三、把握形势，勇于担当，不断开创卫生健康行业作风建设新局面行风建设工作是深化医药卫生体制改革的一项重要内容，要在深化医改的过程中正确把握形势，持续发力、不断给力，久久为功，善作善成，实现全省卫生健康系统风清气正的生态环境。（一）提高政治站位，牢记身份职责。卫生健康行业是联系群众最密切、服务群众最直接的行业，与广大人民群众的切
