1、全椒县人民医院消化内科护理应急预案演练记录演练时间：2018 年 3 月 21 日 演练地点：消化内科病区演练内容 患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序参加人员 医生：护士：演练目的熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。演练场景及记录1、场景：我科 39 床肺心病病人，突然发生呼吸心跳停止 2、责任护士王颖东巡视病房时发现 21 床患者神志不清、口唇紫绀，经确认（呼叫患者，轻拍患者双肩，摸颈动脉搏动，看面色、口唇及指端）确定患者心跳、呼吸停止，大动脉搏动消失，立即通知主任周道胜及值班医生罗超，记录时间 15:00 ，通知护士长杜华艳，床
2、位医生邰平，科主任周道胜组织抢救。3、王颖东将患者去枕平卧位，头颈部平直，解开患者衣扣、裤带，保持呼吸道通畅。4、周道胜主任指挥抢救，医生与护士共同进行心肺复苏术。5、通知麻醉科到达现场，应立即行气管插管辅助呼吸。6、a、护士刘玲推抢救车、心电监护仪入病房。并为患者建立静脉通路，执行口头医嘱。b、护士王颖东 连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸，罗超医生行胸外心脏按压，次数为 100次/ 分，深度为 5cm，按压 30 次后，呼吸气囊吹气 2 次，吹气时间为 1 秒。 快速建立静脉通道，根据医嘱应用药物抢救，同时呼叫其他医务人员帮助抢救。c、护士刘玲连接心电监护仪。d、护士长杜华艳准备除颤设备，做好
3、除颤准备。 e、密切观察病情变化随时报告医生。 f、持续行心肺复苏术，复苏成功，记录时间 16:20，继续给予高级生命支持，安慰家属，向其解释病情及抢救经过。 7、完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录，并保留各种药物安瓿及药物，做到据实准确的记录抢救过程。演练过程图片说明护士刘玲推抢救车并快速开通静脉通道病人突发心跳骤停，周道胜主任组织抢救，医生立即给予胸外心脏按压等抢救措施人员到位情况迅速准确 基本到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职情况职责明确，操作熟练 职责明确，操作不熟练 职责不明，操作不熟练物质到位情况现场物质 物质充分，全部有效 现场准备不充分 现场物质严重缺乏个人防护 全部
4、人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位协调组织情况整体组织 准确、高效 协调基本顺利，能满足需求 效率低，有待改进应急小组分工 合理、高效 基本合理能完成任务 效率低，没有完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进 没有达到目标，需重新演练部门配合协作报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上配合部门 配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位演练效果评价急救意识急救意识强急救意识薄弱 急救意识差存在问题及改进措施：演练总结：周道胜主任：整体演练效果比较好，参与人员职责明确，医护抢救措施到位，基本达到预期
5、目标。杜华艳护士长：提高了每位医护人员的应急能力，并发现了不足之处，及时进行整改，为真正的抢救积累了经验。存在问题：1.演练过程，整体配合不够协调。2.演练中对患者及家属的情绪安抚不够。3.简易呼吸气囊使用不熟练。4.抢救时间过长。持续改进措施：1.现场总结，将存在的问题及时反馈给个人。2.组织者根据反馈存在的问题，及时改进及调整演练过程，现场再次演练，使人员配合达到准确，高效。3.继续加强各种急救操作技能，加强对患者及家属的心理疏导。4.再次疏通整个抢救过程，条理分明。组织者签名：周道胜 评价人签名：杜华艳 记录人签名：岳兰东保存部门 消化内科 保存期 3 年组织部门：消化内科病区 配合部门：麻醉科
